寶寶哮喘可通過避免過敏原、霧化吸入治療、口服藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、運(yùn)動誘發(fā)等原因引起。
1、避免過敏原
家長需幫助寶寶遠(yuǎn)離塵螨、花粉、寵物皮屑等常見過敏原,定期清洗床品并使用防螨罩。室內(nèi)保持通風(fēng)干燥,避免使用地毯或毛絨玩具。若對特定食物過敏,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。接觸過敏原可能誘發(fā)喘息、咳嗽等急性發(fā)作癥狀。
2、霧化吸入治療
布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液可快速緩解支氣管痙攣,異丙托溴銨霧化溶液能減少氣道分泌物。霧化治療需使用專用面罩,家長應(yīng)確保寶寶平靜呼吸。急性發(fā)作時每日可重復(fù)進(jìn)行,癥狀控制后需遵醫(yī)囑調(diào)整頻次。長期不規(guī)范使用可能引發(fā)聲音嘶啞或口腔念珠菌感染。
3、口服藥物
孟魯司特鈉咀嚼片適用于夜間咳嗽明顯的患兒,氯雷他定糖漿可緩解過敏癥狀。急性期可短期服用潑尼松片,但須嚴(yán)格遵循療程。家長不可自行增減藥量,用藥期間需監(jiān)測是否出現(xiàn)興奮、食欲亢進(jìn)等反應(yīng)。部分藥物可能與疫苗相互作用,接種前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
4、免疫調(diào)節(jié)治療
對于塵螨等明確過敏原導(dǎo)致的頑固性哮喘,可考慮皮下注射特異性免疫制劑。治療需持續(xù)3-5年,初期每周注射,后期逐漸延長間隔。該療法可能引起局部紅腫或全身過敏反應(yīng),必須在具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。5歲以下患兒需謹(jǐn)慎評估適應(yīng)證。
5、中醫(yī)調(diào)理
發(fā)作間歇期可用黃芪顆粒補(bǔ)益肺氣,蛤蚧定喘丸改善虛喘癥狀。三伏貼療法通過穴位敷貼減輕冬季發(fā)作頻率,但皮膚敏感者可能出現(xiàn)灼傷。推拿可選擇揉天突、推膻中等手法,每日1次,10天為1療程。中醫(yī)治療需辨證施治,不可替代急性期西醫(yī)治療。
家長應(yīng)記錄寶寶發(fā)作時間、誘因及癥狀特點(diǎn),就診時提供詳細(xì)病史。保持適度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),但避免劇烈活動誘發(fā)喘息。飲食注意營養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充維生素D。臥室溫度維持在20-24℃,濕度控制在50%左右。隨身攜帶急救藥物,定期復(fù)查肺功能評估控制效果。