扁平疣主要表現(xiàn)為皮膚表面出現(xiàn)扁平丘疹，可能伴隨輕微瘙癢或無癥狀。扁平疣通常由人乳頭瘤病毒感染引起，好發(fā)于面部、手背等暴露部位。
1、扁平丘疹
早期表現(xiàn)為米粒至黃豆大小的扁平隆起性丘疹，表面光滑質(zhì)地堅(jiān)硬，呈圓形或橢圓形，顏色多為膚色或淡褐色。皮損可單發(fā)或多發(fā)，常因搔抓形成線狀排列的串珠狀皮損。該癥狀與人乳頭瘤病毒局部感染表皮細(xì)胞異常增生有關(guān)，需避免搔抓防止自體接種擴(kuò)散。
2、色素沉著
部分患者皮損區(qū)域會出現(xiàn)褐色或深棕色色素沉著，尤其在消退期更為明顯。色素改變與局部炎癥反應(yīng)刺激黑色素細(xì)胞活性增強(qiáng)有關(guān)，通常無需特殊處理，隨著疣體消退可逐漸淡化。日常需加強(qiáng)防曬避免色素加重。
3、輕微瘙癢
約三成患者會出現(xiàn)輕度瘙癢感，尤其在出汗或皮膚摩擦?xí)r癥狀加重。瘙癢與病毒刺激局部神經(jīng)末梢及炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)，切忌用力抓撓?？勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑外涂緩解，合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏抗炎治療。
4、自體接種
搔抓后病毒可通過指甲傳播至其他部位，出現(xiàn)沿抓痕分布的條狀皮損。該現(xiàn)象稱為Koebner反應(yīng)，是扁平疣擴(kuò)散的主要途徑。保持皮膚清潔完整，修剪指甲避免損傷表皮屏障，接觸皮損后需立即洗手。
5、免疫自愈
部分患者皮損可在數(shù)月內(nèi)自行消退，消退前常出現(xiàn)發(fā)紅、脫屑等炎癥反應(yīng)。該過程與機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答清除病毒有關(guān)，期間可配合使用重組人干擾素α2b凝膠增強(qiáng)局部免疫。但免疫低下者可能持續(xù)數(shù)年不愈。
扁平疣患者應(yīng)避免與他人共用毛巾等個(gè)人物品，防止交叉感染。保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力，皮損較多時(shí)可選擇冷凍治療或光動(dòng)力療法。面部疣體勿自行使用腐蝕性藥物，治療期間注意觀察皮損變化，出現(xiàn)紅腫潰爛需及時(shí)就醫(yī)。