扁平疣主要表現(xiàn)為皮膚表面出現(xiàn)扁平丘疹，常見于面部、手背等暴露部位，主要由人乳頭瘤病毒感染引起。
1、早期表現(xiàn)
初期表現(xiàn)為米粒至黃豆大小的扁平丘疹，表面光滑質(zhì)地堅硬，呈圓形或多邊形，顏色接近正常膚色或淡褐色。皮疹通常突然出現(xiàn)且數(shù)量較多，可能伴有輕微瘙癢感。好發(fā)于青少年群體，常見于面部、手背及前臂等日光暴露區(qū)域。
2、進(jìn)展期特征
隨著病程發(fā)展，皮疹可能逐漸增大至直徑5毫米左右，表面可見細(xì)微鱗屑。由于搔抓導(dǎo)致自體接種，皮損常沿抓痕呈線狀排列。部分患者會出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為皮損周圍紅暈或色素沉著。這個階段傳染性較強(qiáng)，應(yīng)避免與他人共用毛巾等個人物品。
3、典型皮損
典型皮損為略微隆起的扁平丘疹，邊界清晰但無角化過度。在皮膚較薄部位如眼瞼處，皮損可能呈現(xiàn)半透明狀。用放大鏡觀察可見表面有細(xì)小的毛細(xì)血管擴(kuò)張。皮損通常對稱分布，可能持續(xù)數(shù)月到數(shù)年不等。
4、特殊表現(xiàn)
在免疫功能低下患者中，可能出現(xiàn)泛發(fā)性扁平疣，皮損數(shù)量超過100個且分布廣泛。某些特殊亞型如色素性扁平疣可呈現(xiàn)深褐色或黑色，需要與色素痣鑒別。極少數(shù)情況下可能并發(fā)尋常疣或跖疣等其他HPV感染表現(xiàn)。
5、消退過程
部分患者皮損可自行消退，消退前常出現(xiàn)炎癥反應(yīng)如紅斑、瘙癢加劇。消退后可能遺留暫時性色素減退斑，但通常不會形成瘢痕。病程超過2年仍未消退者建議積極治療，頑固性皮損可能需要進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。
日常應(yīng)注意保持皮膚清潔干燥，避免搔抓皮損防止自體接種傳播。外出時做好防曬措施，紫外線可能加重皮損。建議使用溫和的潔面產(chǎn)品，避免使用刺激性化妝品。保證充足睡眠有助于增強(qiáng)免疫力，促進(jìn)皮損消退。若皮損持續(xù)增多或出現(xiàn)明顯不適，應(yīng)及時到皮膚科就診。