褐色分泌物通常由排卵期出血、月經(jīng)前后子宮內(nèi)膜脫落、婦科炎癥、激素水平波動或妊娠相關因素引起，可能表現(xiàn)為少量陳舊性血液混合陰道分泌物。若伴有腹痛、異味或持續(xù)出血需及時就醫(yī)排查宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性疾病。

1. 排卵期出血

月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的褐色分泌物可能與排卵期雌激素短暫下降有關。此時卵泡破裂釋放卵子可能導致輕微內(nèi)膜脫落，通常持續(xù)2-3天，無腹痛等不適。保持外陰清潔，避免劇烈運動即可，無須特殊處理。

2. 月經(jīng)前后變化

月經(jīng)來潮前1-2天或結(jié)束后1-3天出現(xiàn)的褐色分泌物，屬于子宮內(nèi)膜漸進式脫落或殘留經(jīng)血排出?？赡芘c宮寒、氣血不足有關，建議避免生冷飲食，可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、艾附暖宮丸等中成藥調(diào)理。

3. 婦科炎癥

宮頸炎或陰道炎可能導致毛細血管滲血，混合分泌物形成褐色物質(zhì)。常伴有異味、瘙癢，需做白帶常規(guī)檢查。細菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片，霉菌感染可用克霉唑陰道片，衣原體感染需口服阿奇霉素分散片。

4. 激素紊亂

多囊卵巢綜合征、黃體功能不全等內(nèi)分泌疾病會導致孕酮分泌不足，引起經(jīng)間期點滴出血。可能伴隨痤瘡、肥胖，需查性激素六項。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期，配合二甲雙胍腸溶片改善胰島素抵抗。

5. 妊娠相關

孕早期褐色分泌物可能是受精卵著床出血或先兆流產(chǎn)征兆，宮外孕時也會出現(xiàn)持續(xù)少量出血。需立即查血HCG和B超排除異常妊娠，先兆流產(chǎn)可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片保胎，宮外孕需注射甲氨蝶呤注射液或手術治療。

日常需選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期避免盆浴和性生活。長期出現(xiàn)褐色分泌物應記錄出血時間、量及伴隨癥狀，定期做婦科檢查和宮頸癌篩查。備孕女性出現(xiàn)異常出血時建議檢測基礎體溫，必要時進行超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育情況。