牙爛個洞選擇拔牙還是補牙，需要根據(jù)牙齒損壞程度決定。如果齲壞程度較輕，牙體組織缺損不大，通常建議補牙；如果齲壞嚴重，牙體組織大面積缺損或牙根無法保留，則可能需要拔牙。

補牙能夠保留天然牙，維持正常的咀嚼功能和牙列完整性，避免鄰牙移位，治療過程相對簡單，費用較低，且對牙周組織損傷小。拔牙則會失去天然牙，可能影響咀嚼效率和面部形態(tài)，導致鄰牙傾斜和對頜牙伸長，后續(xù)往往需要鑲牙或種牙，治療更為復雜且費用較高。

補牙的局限性在于無法修復嚴重缺損的牙齒，對于深達牙髓的齲壞可能引發(fā)術后敏感或疼痛，且大面積補牙材料有脫落風險。拔牙雖能徹底去除病灶，但會造成不可逆的牙槽骨吸收，手術存在出血、感染和神經(jīng)損傷風險，且缺牙不修復會引發(fā)一系列口腔問題。

建議出現(xiàn)牙齒齲壞及時就醫(yī)，由口腔科醫(yī)生通過臨床檢查和X線片評估牙齒具體情況，制定最適合的治療方案。日常生活中應注意口腔衛(wèi)生，堅持早晚刷牙、使用牙線，減少甜食攝入，并定期進行口腔檢查，及早發(fā)現(xiàn)和處理齲齒問題。