突發(fā)性耳聾的癥狀主要有聽力下降、耳鳴、耳悶脹感、眩暈、聽覺過敏等。突發(fā)性耳聾是指突然發(fā)生的、原因不明的感音神經(jīng)性聽力損失,通常在數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn),可能單耳或雙耳受累。
1、聽力下降
聽力下降是突發(fā)性耳聾最典型的癥狀,患者常感覺耳朵突然聽不清聲音,可能表現(xiàn)為輕度聽力減退或完全失聰。聽力下降多發(fā)生在一側(cè)耳朵,少數(shù)情況下可能影響雙耳。部分患者在發(fā)病前可能有耳內(nèi)堵塞感或輕微聽力波動,隨后迅速加重。聽力下降的程度可通過純音測聽進行評估,通常表現(xiàn)為中重度感音神經(jīng)性聾。
2、耳鳴
耳鳴常伴隨聽力下降出現(xiàn),患者可能聽到嗡嗡聲、蟬鳴聲或電流聲等異常聲響。耳鳴的音調(diào)和強度因人而異,可能持續(xù)存在或間歇性發(fā)作。耳鳴可能與內(nèi)耳毛細胞損傷或聽覺通路異常放電有關(guān),嚴重時可影響患者的睡眠和情緒。部分患者在聽力恢復后耳鳴可能持續(xù)存在,需要進一步治療。
3、耳悶脹感
耳悶脹感表現(xiàn)為耳朵內(nèi)有壓迫感或堵塞感,類似乘飛機時的耳部不適?;颊呖赡芨杏X耳內(nèi)充滿液體或有東西堵住耳道,但檢查時外耳道通常無異常。耳悶脹感可能與內(nèi)耳淋巴液壓力變化或咽鼓管功能異常有關(guān),嚴重時可能伴隨耳痛或頭部沉重感。
4、眩暈
眩暈是突發(fā)性耳聾的常見伴隨癥狀,患者可能感覺自身或周圍環(huán)境旋轉(zhuǎn),嚴重時伴隨惡心嘔吐。眩暈發(fā)作可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時,通常與內(nèi)耳前庭系統(tǒng)受累有關(guān)。部分患者眩暈癥狀可能先于聽力下降出現(xiàn),容易誤診為良性陣發(fā)性位置性眩暈或梅尼埃病。
5、聽覺過敏
聽覺過敏表現(xiàn)為對正常環(huán)境聲音的耐受性降低,患者可能感覺普通聲音異常刺耳或難以忍受。聽覺過敏可能與聽覺中樞代償性調(diào)節(jié)異常有關(guān),常見于聽力下降較輕的患者。部分患者可能同時出現(xiàn)聲音失真或辨音困難,影響語言交流。
突發(fā)性耳聾患者應(yīng)注意保持充足休息,避免過度勞累和精神緊張。飲食上可適當增加富含維生素B族和鎂的食物,如全谷物、綠葉蔬菜和堅果,有助于神經(jīng)修復。避免接觸噪音環(huán)境,不要用力擤鼻涕或潛水,防止加重內(nèi)耳損傷。突發(fā)性耳聾屬于耳科急癥,一旦出現(xiàn)癥狀應(yīng)盡快就醫(yī),黃金治療時間為發(fā)病后72小時內(nèi)。及時接受規(guī)范的藥物治療如糖皮質(zhì)激素、改善微循環(huán)藥物等,可顯著提高聽力恢復概率。治療后需定期復查聽力,監(jiān)測恢復情況并調(diào)整康復方案。