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髖骨疼痛的原因

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高勝山 骨科 副主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院
掛號(hào)

髖骨疼痛可能與髖關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、腰椎間盤(pán)突出、髖部骨折等因素有關(guān)。髖骨疼痛通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限、行走困難等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、髖關(guān)節(jié)炎

髖關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨退行性變、長(zhǎng)期負(fù)重活動(dòng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為髖部鈍痛、晨僵、關(guān)節(jié)活動(dòng)彈響等癥狀??勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

2、股骨頭壞死

股骨頭壞死可能與長(zhǎng)期酗酒、激素使用、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹股溝區(qū)深部疼痛、跛行、髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋受限等癥狀。早期可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、血塞通軟膠囊配合高壓氧治療,晚期需行髓芯減壓術(shù)或髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

3、髖關(guān)節(jié)滑膜炎

髖關(guān)節(jié)滑膜炎可能與感染、創(chuàng)傷、免疫因素有關(guān),通常表現(xiàn)為髖部腫脹、皮溫升高、夜間痛醒等癥狀。可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、地奧司明片配合超短波理療,化膿性滑膜炎需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。

4、腰椎間盤(pán)突出

腰椎間盤(pán)突出可能與久坐、腰部勞損有關(guān),突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)可引起放射性髖部疼痛,常伴下肢麻木??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、腰痛寧膠囊配合牽引治療,嚴(yán)重時(shí)需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

5、髖部骨折

髖部骨折常見(jiàn)于骨質(zhì)疏松老年人,輕微跌倒即可導(dǎo)致股骨頸或轉(zhuǎn)子間骨折,表現(xiàn)為劇烈疼痛、無(wú)法站立。需急診行空心釘內(nèi)固定術(shù)或人工股骨頭置換術(shù),術(shù)后需服用碳酸鈣D3片預(yù)防再次骨折。

髖骨疼痛患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重行走,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持髖關(guān)節(jié)輕度屈曲。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,每日進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)髖周肌肉力量。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙時(shí)須立即至骨科就診,通過(guò)X線、MRI等檢查明確病因后規(guī)范治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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