小兒肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、吸入性刺激物或免疫缺陷等因素引起。肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、病毒感染
呼吸道合胞病毒、腺病毒等是常見病原體,多通過飛沫傳播?;純嚎赡艹霈F(xiàn)鼻塞、流涕等前驅(qū)癥狀,隨后發(fā)展為肺部炎癥。治療以對(duì)癥支持為主,如布洛芬混懸液退熱、氨溴索口服液祛痰,嚴(yán)重時(shí)需住院觀察。
2、細(xì)菌感染
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染起病急驟,常伴隨高熱和膿痰。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,胸片顯示肺部浸潤影。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,須完成全程治療。
3、支原體感染
支原體肺炎好發(fā)于學(xué)齡期兒童,表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳,肺部體征不明顯。血清抗體檢測(cè)可輔助診斷,常用阿奇霉素干混懸劑或克拉霉素片進(jìn)行抗感染治療,療程需持續(xù)2-3周。
4、吸入刺激物
誤吸奶汁、胃內(nèi)容物或有害氣體會(huì)導(dǎo)致化學(xué)性肺炎?;純嚎赡艹霈F(xiàn)突發(fā)嗆咳、呼吸困難,胸片可見吸入部位斑片影。需立即清理呼吸道,必要時(shí)使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液減輕炎癥反應(yīng)。
5、免疫缺陷
早產(chǎn)兒、先天性免疫缺陷患兒易發(fā)生反復(fù)肺炎??赡芎喜ⅨZ口瘡、生長發(fā)育遲緩等表現(xiàn),需進(jìn)行免疫球蛋白檢測(cè)。除抗感染治療外,必要時(shí)需靜脈注射人免疫球蛋白或進(jìn)行骨髓移植。
家長應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)嬰兒免疫力,按時(shí)接種肺炎疫苗可預(yù)防部分病原體感染?;純猴嬍骋饲宓紫?,少量多次喂水稀釋痰液,如出現(xiàn)呼吸頻率超過40次/分、口唇發(fā)紺等情況需緊急送醫(yī)。