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小兒肺炎嗜睡什么原因

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馬曉斌 呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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小兒肺炎嗜睡可能由缺氧、高熱、中毒性腦病、脫水、電解質(zhì)紊亂等原因引起,通常表現(xiàn)為精神萎靡、持續(xù)昏睡、呼吸急促等癥狀。

一、缺氧

小兒肺炎時肺部炎癥會影響氣體交換,導(dǎo)致血液中氧氣含量降低。大腦對缺氧極為敏感,當(dāng)供氧不足時腦細(xì)胞代謝受阻,患兒會出現(xiàn)嗜睡表現(xiàn),可能伴有口唇發(fā)紺、呼吸頻率加快等癥狀。家長需立即帶患兒就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果給予氧療,嚴(yán)重時可能需使用呼吸機(jī)輔助通氣。

二、高熱

肺炎引起的持續(xù)高熱會使機(jī)體代謝加快,大量消耗能量導(dǎo)致疲勞。體溫超過39攝氏度時可能影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,引起嗜睡癥狀,常伴隨面色潮紅、四肢冰冷等表現(xiàn)。家長應(yīng)遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液等退熱藥物,配合物理降溫,并保證患兒充分休息。

三、中毒性腦病

嚴(yán)重肺部感染時病原體毒素進(jìn)入血液循環(huán),可能引發(fā)中毒性腦病。這種情況會導(dǎo)致腦組織水腫和功能障礙,患兒除嗜睡外可能出現(xiàn)意識模糊、抽搐等癥狀。需立即住院治療,醫(yī)生通常會使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,并給予頭孢曲松鈉注射劑等強(qiáng)效抗生素控制感染。

四、脫水

肺炎患兒因高熱、呼吸急促及食欲減退容易發(fā)生脫水。血容量不足會影響大腦灌注,導(dǎo)致精神萎靡和嗜睡,可能伴有小便減少、皮膚彈性差等表現(xiàn)。家長需鼓勵患兒少量多次飲水,必要時遵醫(yī)囑使用口服補液鹽散,嚴(yán)重脫水需靜脈輸液糾正。

五、電解質(zhì)紊亂

肺炎患兒攝入不足及發(fā)熱出汗可能導(dǎo)致鈉、鉀等電解質(zhì)失衡。低鈉血癥尤其會影響神經(jīng)肌肉興奮性,引起嗜睡、乏力等癥狀,可能伴隨肌肉痙攣、惡心等表現(xiàn)。醫(yī)生會通過血液檢查確認(rèn)后,使用葡萄糖氯化鈉注射液等糾正電解質(zhì)紊亂,同時治療原發(fā)感染。

家長發(fā)現(xiàn)肺炎患兒出現(xiàn)嗜睡癥狀時不應(yīng)自行用藥,需立即就醫(yī)評估病情嚴(yán)重程度。住院期間要密切觀察患兒意識狀態(tài)變化,保持病房空氣流通,協(xié)助患兒采取半臥位以利于呼吸。飲食上提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,保證充足水分?jǐn)z入,遵醫(yī)囑按時給藥,配合肺部叩擊等物理治療促進(jìn)痰液排出,促進(jìn)患兒早日康復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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