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什么是惡性胰腺腫瘤

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王洪波 消化內科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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惡性胰腺腫瘤是指起源于胰腺組織的惡性腫瘤,主要包括胰腺導管腺癌、胰腺神經(jīng)內分泌腫瘤等類型。胰腺導管腺癌占胰腺惡性腫瘤的絕大多數(shù),具有侵襲性強、預后差的特點,早期癥狀隱匿,多數(shù)患者確診時已進展至中晚期。

1、胰腺導管腺癌

胰腺導管腺癌是胰腺惡性腫瘤中最常見的類型,約占胰腺癌的90%。發(fā)病可能與長期吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病等因素有關,典型表現(xiàn)為上腹部疼痛、黃疸、體重下降等癥狀。診斷主要依靠增強CT、MRI等影像學檢查,確診需病理活檢。治療手段包括胰十二指腸切除術、化療、放療等綜合方案,但整體預后較差。

2、胰腺神經(jīng)內分泌腫瘤

胰腺神經(jīng)內分泌腫瘤屬于相對少見的胰腺惡性腫瘤,可分為功能性和無功能性兩類。功能性腫瘤可分泌激素導致特定綜合征,如胰島素瘤引起低血糖。無功能性腫瘤早期常無癥狀,腫瘤增大后可出現(xiàn)壓迫癥狀。診斷需結合血液激素檢測、影像學及病理檢查,治療以手術切除為主,部分病例需配合靶向藥物治療。

3、胰腺腺泡細胞癌

胰腺腺泡細胞癌是起源于胰腺外分泌腺泡細胞的罕見惡性腫瘤,約占胰腺惡性腫瘤的1%。臨床表現(xiàn)缺乏特異性,常見癥狀包括腹痛、腹部包塊、消瘦等。病理學檢查可見腺泡樣結構,免疫組化有助于確診。治療方案以手術切除聯(lián)合輔助化療為主,但復發(fā)率較高。

4、胰腺母細胞瘤

胰腺母細胞瘤是主要發(fā)生于兒童的極罕見胰腺惡性腫瘤,具有胚胎性腫瘤特征。典型表現(xiàn)為腹部腫塊伴腹痛、嘔吐等癥狀,部分病例可出現(xiàn)黃疸。診斷需依靠病理檢查,治療需采取手術切除聯(lián)合化療的綜合方案,兒童患者預后相對優(yōu)于成人。

5、胰腺轉移性腫瘤

胰腺轉移性腫瘤指其他部位惡性腫瘤轉移至胰腺形成的繼發(fā)病灶,原發(fā)灶常見于肺癌、乳腺癌、腎癌等。臨床表現(xiàn)與原發(fā)胰腺癌相似,診斷需結合病史、影像學及病理檢查。治療需根據(jù)原發(fā)腫瘤類型制定個體化方案,預后取決于原發(fā)腫瘤的生物學行為。

惡性胰腺腫瘤患者需注意保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質蛋白和維生素,避免高脂飲食。根據(jù)病情選擇適度的運動方式,如散步、太極拳等低強度運動。定期隨訪監(jiān)測腫瘤標志物和影像學變化,嚴格遵醫(yī)囑進行治療。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、黃疸加重、明顯消瘦等癥狀時應及時就醫(yī)復查。保持良好的心理狀態(tài),必要時尋求專業(yè)心理支持。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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