牙齒咬不動?xùn)|西可能與牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙周炎、牙齒隱裂、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等因素有關(guān)。牙齒咬合功能下降通常表現(xiàn)為咀嚼無力、牙齒敏感、牙齦腫脹等癥狀，需結(jié)合具體病因采取針對性治療。

1、牙釉質(zhì)磨損

長期食用酸性食物或錯誤刷牙方式可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損。牙釉質(zhì)作為牙齒最外層保護(hù)結(jié)構(gòu)，其損耗會直接降低牙齒硬度和抗壓能力。伴隨癥狀包括牙齒表面發(fā)黃、冷熱刺激敏感。日常需減少碳酸飲料攝入，使用軟毛牙刷配合含氟牙膏。醫(yī)生可能建議使用氟化鈉甘油糊劑或玻璃離子水門汀修復(fù)缺損。

2、齲齒

細(xì)菌侵蝕導(dǎo)致的牙體硬組織破壞會形成齲洞，嚴(yán)重時影響咀嚼功能。典型癥狀為進(jìn)食疼痛、食物嵌塞，齲壞達(dá)牙本質(zhì)深層時可引發(fā)自發(fā)痛。治療需清除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂或銀汞合金，中深度齲齒可能需使用氫氧化鈣墊底劑保護(hù)牙髓。

3、牙周炎

牙菌斑堆積引發(fā)的牙周組織炎癥會破壞牙槽骨，導(dǎo)致牙齒松動移位?；颊叱０橛醒例l出血、口臭、牙縫增寬?；A(chǔ)治療包括超聲波潔治和齦下刮治，急性期可配合使用甲硝唑芬布芬膠囊或鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制感染。

4、牙齒隱裂

咬合創(chuàng)傷或牙齒結(jié)構(gòu)缺陷可能造成肉眼不可見的微裂紋，咀嚼硬物時裂紋擴展會產(chǎn)生劈裂感。特征性表現(xiàn)為定點咬合痛，冷測試呈延遲性敏感。早期可通過全冠修復(fù)保護(hù)患牙，嚴(yán)重縱裂需拔除后行種植修復(fù)。

5、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

關(guān)節(jié)盤移位或肌肉功能異常會影響下頜運動，表現(xiàn)為張口受限、咀嚼彈響。發(fā)病與精神緊張、夜磨牙等因素相關(guān)。物理治療包括熱敷和關(guān)節(jié)腔沖洗，必要時使用雙氯芬酸鈉緩釋片或硫酸氨基葡萄糖膠囊改善癥狀。

日常應(yīng)避免用牙開瓶蓋等硬物咬合行為，每半年進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)持續(xù)咀嚼無力需及時就診，通過牙片、CBCT等檢查明確病因。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，選擇軟質(zhì)食物減輕牙齒負(fù)荷，使用含氟漱口水維護(hù)口腔環(huán)境。