牙齒根部發(fā)黑可通過超聲波潔牙、樹脂充填、牙周治療、冷光美白、貼面修復等方式治療。牙齒根部發(fā)黑通常由外源性色素沉積、齲齒、牙結石、四環(huán)素牙、牙髓壞死等原因引起。
1、超聲波潔牙
外源性色素沉積導致的牙齒根部發(fā)黑可通過超聲波潔牙改善。長期吸煙、飲茶或咖啡可能導致色素附著在牙根表面,潔牙能有效去除牙菌斑和色素沉積。治療后需減少攝入深色食物,并定期進行口腔檢查。
2、樹脂充填
齲齒引起的牙根發(fā)黑需采用樹脂充填治療。齲壞可能破壞牙釉質和牙本質,表現為黑色斑點或凹陷,伴隨冷熱敏感。復合樹脂材料可修復缺損并恢復牙齒形態(tài),治療后應加強鄰面清潔,使用含氟牙膏預防繼發(fā)齲。
3、牙周治療
牙結石堆積造成的發(fā)黑需進行牙周基礎治療。齦下結石可能刺激牙齦萎縮,使牙根暴露并呈現黑灰色。通過齦下刮治可清除結石,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥控制炎癥。日常需使用牙線清潔牙間隙。
4、冷光美白
四環(huán)素牙導致的牙根著色可選擇冷光美白。四環(huán)素類藥物沉積會使牙本質層呈現灰黑色帶,冷光美白儀配合過氧化氫凝膠可分解色素分子。該治療對輕中度著色有效,重度病例可能需要結合貼面修復。
5、貼面修復
牙髓壞死引發(fā)的牙根變色需考慮貼面或全冠修復。牙髓組織壞死分解后,血紅蛋白滲透牙本質小管會導致牙齒灰黑色變。需先進行根管治療清除壞死組織,再通過瓷貼面遮蓋變色部位,修復后避免咬硬物。
日常應注意使用巴氏刷牙法清潔牙齦緣,選擇小頭軟毛牙刷減少對牙根面的磨損。每年進行1-2次口腔檢查,發(fā)現早期齲齒及時處理。吸煙者應控制吸煙量,飲茶咖啡后及時漱口。若牙齒出現自發(fā)痛或松動,需立即就診排除根尖周病變。孕婦及青少年進行牙齒美白前應咨詢專業(yè)醫(yī)師。