腎下垂是指腎臟位置低于正常解剖位置，通常由固定腎臟的韌帶松弛或腹壓不足導(dǎo)致。
1、輕度腎下垂
輕度腎下垂可能無(wú)明顯癥狀，僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)腎臟位置略低于正常水平。這種情況通常與先天性韌帶松弛或產(chǎn)后腹肌松弛有關(guān)，可通過加強(qiáng)核心肌群鍛煉改善。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間站立有助于緩解。
2、中度腎下垂
中度腎下垂可能伴隨間歇性腰部酸脹感，尤其在久站或勞累后加重。部分患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀，可能與輸尿管輕度扭曲有關(guān)。建議使用彈性腹帶支撐，睡眠時(shí)抬高臀部以減輕癥狀。
3、重度腎下垂
重度腎下垂患者腎臟活動(dòng)度超過5厘米，可能引發(fā)腎盂輸尿管連接部梗阻，導(dǎo)致腎積水或反復(fù)尿路感染。典型表現(xiàn)為體位性腰痛、血尿及消化道癥狀。需通過超聲或靜脈腎盂造影確診，必要時(shí)考慮腎固定術(shù)治療。
4、繼發(fā)性損害
長(zhǎng)期腎下垂可能造成腎血管牽拉導(dǎo)致高血壓，或誘發(fā)腎結(jié)石形成。部分患者因輸尿管成角出現(xiàn)排尿困難，嚴(yán)重時(shí)可影響腎功能。需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能，合并感染者需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物治療。
5、特殊類型
游走腎屬于極端腎下垂類型，腎臟可在腹腔內(nèi)大幅度移動(dòng)，可能引發(fā)腸系膜上動(dòng)脈壓迫綜合征。此類患者需避免突然體位改變，若出現(xiàn)劇烈腹痛或嘔吐需立即就醫(yī)。腹腔鏡腎固定術(shù)是目前主要治療方式。
腎下垂患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免提重物及突然彎腰動(dòng)作。飲食注意控制鹽分?jǐn)z入以減輕水腫，每日飲水量維持在2000毫升左右。適度進(jìn)行仰臥起坐、平板支撐等鍛煉可增強(qiáng)腹肌力量，但需避免跳躍類運(yùn)動(dòng)。建議每半年復(fù)查腎臟超聲觀察病情變化。