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如何診斷出是羊癲瘋

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周曾 神經內科 副主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院
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羊癲瘋一般是指癲癇,可通過腦電圖檢查、病史采集、體格檢查、影像學檢查、血液檢查等方式診斷。癲癇可能與遺傳因素、腦部損傷、感染、代謝異常、腦血管疾病等因素有關,通常表現為意識喪失、肢體抽搐、口吐白沫等癥狀。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。

1、腦電圖檢查

腦電圖檢查是診斷癲癇的重要手段,能夠記錄大腦電活動,幫助醫(yī)生判斷是否存在異常放電。檢查過程中需要在頭皮上放置電極,無創(chuàng)且安全。若檢查結果顯示異常放電波,結合臨床癥狀可初步診斷為癲癇。部分患者需進行長程視頻腦電圖監(jiān)測以提高檢出率。

2、病史采集

醫(yī)生會詳細詢問患者發(fā)作時的表現、持續(xù)時間、發(fā)作頻率以及是否有誘因等。家屬或目擊者提供的發(fā)作細節(jié)對診斷至關重要,包括發(fā)作前有無預兆、發(fā)作時的具體動作、發(fā)作后狀態(tài)等。既往腦外傷、中樞神經系統(tǒng)感染史或家族癲癇病史也是重要參考依據。

3、體格檢查

體格檢查包括神經系統(tǒng)檢查,評估患者的意識狀態(tài)、肌力、肌張力、反射及協(xié)調能力等。醫(yī)生會檢查是否存在神經系統(tǒng)定位體征,如偏癱、病理反射等,這些可能提示腦部結構性病變。部分癲癇患者發(fā)作間期體格檢查可完全正常。

4、影像學檢查

頭顱CT或MRI檢查可排除腦部結構性病變,如腫瘤、血管畸形、腦發(fā)育異常等。MRI對海馬硬化、皮質發(fā)育不良等細微病變的檢出率更高。功能性影像學檢查如PET或SPECT有助于定位致癇灶,尤其對藥物難治性癲癇患者的手術評估具有重要意義。

5、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)、電解質、血糖、肝腎功能等,可排除低血糖、電解質紊亂、肝腎疾病等代謝性因素引起的抽搐。部分遺傳代謝性疾病需進行特殊血液檢測。藥物濃度監(jiān)測對已確診癲癇患者的用藥調整有指導作用。

癲癇患者應保持規(guī)律作息,避免熬夜、過度疲勞及情緒激動。飲食上注意營養(yǎng)均衡,限制咖啡、濃茶等刺激性飲品。家屬需學習發(fā)作時的急救措施,如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等?;颊咄獬鰰r可佩戴醫(yī)療警示手環(huán),隨身攜帶就診信息卡。遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,定期復診評估治療效果,不可自行增減藥量或停藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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