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氣胸可以自愈嗎

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楊立信 胸心外科 副主任醫(yī)師
第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院
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氣胸可能自愈,但需根據(jù)具體類型和嚴重程度判斷。原發(fā)性氣胸若肺壓縮程度較輕,通??勺孕形眨焕^發(fā)性氣胸或張力性氣胸則需醫(yī)療干預(yù)。

肺組織壓縮程度低于20%的少量氣胸,氣體可能逐漸被胸膜吸收?;颊咝枧P床休息,避免劇烈運動或用力咳嗽,減少胸腔壓力波動。觀察期間可進行低流量吸氧,促進氣體吸收速度。此類情況多見于瘦高體型青少年,與肺尖部胸膜下微小氣泡破裂有關(guān)。

肺壓縮超過20%的中大量氣胸或伴有呼吸困難時,通常無法自愈。開放性氣胸可能形成支氣管胸膜瘺導(dǎo)致持續(xù)漏氣,張力性氣胸會引發(fā)縱隔偏移危及生命。慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)病患者發(fā)生氣胸后,肺復(fù)張能力較差,易發(fā)展為頑固性氣胸。這類情況需立即進行胸腔穿刺抽氣或閉式引流,必要時行胸腔鏡手術(shù)修補肺破口。

氣胸患者應(yīng)避免乘坐飛機或潛水,防止氣壓變化加重病情?;謴?fù)期需循序漸進增加活動量,三個月內(nèi)禁止劇烈運動。反復(fù)發(fā)作的氣胸患者可考慮行胸膜固定術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)突發(fā)胸痛伴呼吸急促,應(yīng)立即就醫(yī)評估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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少量氣胸、肺萎縮小于20%,沒有其他基礎(chǔ)性肺部疾病,可逐漸自愈;而肺萎縮限量較大,同時伴有基礎(chǔ)性疾病則無法自愈,可通過排氣治療、手術(shù)治療等方法予以治療。
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如果氣胸癥狀較輕、肺壓縮程度小,一般能自愈;如果氣胸較為嚴重、肺壓縮程度大,通常不能自愈。此時,需及時就醫(yī)治療。
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如果氣胸的癥狀較輕,無不適癥狀,一般可以自愈;如果氣胸癥狀較為嚴重,出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀,通常需要通過藥物治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù),自愈的可能性較低。
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氣胸能否自愈這個答案不好一概而論,要看看氣胸的嚴重性,如果說氣胸癥狀輕微,患者的體質(zhì)較好,這時候氣胸是有一定的可能性自愈,但如果說氣胸的癥狀嚴重,給患者的日常生活帶來很大的影響,自愈的可能性較小,建議還是積極治療比較好。氣胸這個病大多是胸膜出現(xiàn)積氣的情況,平時一定要注意。
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氣胸部分情況下可以自愈,但需根據(jù)氣胸類型和嚴重程度綜合判斷。氣胸可分為原發(fā)性自發(fā)性氣胸、繼發(fā)性自發(fā)性氣胸和創(chuàng)傷性氣胸,處理方式主要有觀察保守治療、胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流術(shù)等。
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氣胸是否能自愈通常與氣胸的類型、嚴重程度、是否存在基礎(chǔ)疾病等情況有關(guān)。若患者癥狀較輕、氣胸量較少,且自身體質(zhì)較好,通常是可以自愈的;若患者氣胸量較大、癥狀嚴重,或自身存在肺部基礎(chǔ)疾病,通常是無法自愈的。
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氣胸這種不良癥狀,倘若只有少量的氣胸,那么經(jīng)過一些休養(yǎng)措施是可以自愈的;倘若屬于量比較大的氣胸,那么這種情況是難以自愈的,需要進行胸腔穿刺抽氣治療;倘若氣胸出現(xiàn)了反復(fù)發(fā)作的情況,那么需要借助手術(shù)來進行治療。
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少量氣胸通??梢宰杂杳芮杏^察癥狀變化。氣胸是指氣體進入胸膜腔導(dǎo)致肺組織受壓,少量氣胸可能由劇烈運動、外傷或肺部基礎(chǔ)疾病等因素引起。