腦梗塞患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、依達拉奉注射液、丁苯酞軟膠囊等藥物。腦梗塞是由于腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性壞死，藥物治療需根據(jù)患者具體情況制定個體化方案。
一、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成，適用于非心源性腦梗塞的二級預(yù)防。該藥可能引起胃腸道不適，長期使用需監(jiān)測消化道出血風(fēng)險。對于合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者，需配合降壓、降糖藥物使用。
二、硫酸氫氯吡格雷片
硫酸氫氯吡格雷片可選擇性抑制二磷酸腺苷與血小板受體的結(jié)合，常用于阿司匹林不耐受患者的抗血小板治療。用藥期間可能出現(xiàn)皮下出血、鼻衄等不良反應(yīng)，需定期檢查凝血功能。該藥與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用可能降低藥效。
三、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片通過抑制膽固醇合成降低血脂水平，可穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊。常見不良反應(yīng)包括肌肉疼痛、肝功能異常，用藥期間需監(jiān)測肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶水平。對于高齡或腎功能不全患者需調(diào)整劑量。
四、依達拉奉注射液
依達拉奉注射液具有清除自由基的作用，適用于急性期腦梗塞的神經(jīng)保護治療?？赡艹霈F(xiàn)皮疹、肝功能異常等不良反應(yīng)，嚴(yán)重腎功能障礙患者禁用。該藥需在發(fā)病后24小時內(nèi)開始使用效果最佳。
五、丁苯酞軟膠囊
丁苯酞軟膠囊可改善腦微循環(huán)和能量代謝，用于恢復(fù)期腦梗塞的輔助治療。常見不良反應(yīng)包括轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，用藥期間需定期復(fù)查肝功能。該藥需與餐同服以提高生物利用度。
腦梗塞患者除規(guī)范用藥外，需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，限制動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。適當(dāng)進行康復(fù)訓(xùn)練如平衡練習(xí)、肢體功能鍛煉，但需避免劇烈運動。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo)，每3-6個月復(fù)查頸動脈超聲和經(jīng)顱多普勒。出現(xiàn)頭暈加重、言語不清等新發(fā)癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，控制體重在正常范圍有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。