腰椎間盤膨出存在自愈可能，但需根據膨出程度和個體差異綜合判斷。輕度膨出可能通過休息和保守治療恢復，嚴重膨出通常需要醫(yī)療干預。
腰椎間盤膨出是椎間盤纖維環(huán)未完全破裂的早期病變，部分患者可通過自身修復機制改善癥狀。椎間盤具有吸水特性，臥床休息能減輕壓力促進水分回吸，膨出組織可能回縮。急性期嚴格臥床1-2周配合熱敷，多數(shù)患者疼痛可緩解。適度進行游泳、吊單杠等低沖擊運動，有助于增強腰背肌力量維持脊柱穩(wěn)定。
當膨出伴隨持續(xù)神經壓迫癥狀時自愈概率降低。出現(xiàn)下肢放射痛、肌力下降或馬尾綜合征表現(xiàn)，提示髓核已突破后縱韌帶。病程超過3個月且保守治療無效者，椎間盤水分流失導致彈性下降，自我修復能力顯著減弱。合并椎管狹窄或腰椎滑脫等結構異常時，往往需要微創(chuàng)介入或手術治療。
腰椎間盤膨出患者應避免久坐久站，使用符合人體工學的腰墊支撐腰椎?？刂企w重減輕脊柱負荷，每日進行腰背肌功能鍛煉如五點支撐法。注意保暖防止受涼誘發(fā)肌肉痙攣，提重物時保持脊柱中立位用腿部發(fā)力。飲食中增加鈣質和膠原蛋白攝入，必要時在醫(yī)生指導下使用營養(yǎng)神經藥物。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)，提示可能發(fā)生嚴重神經損傷。