慢散瞳和快散瞳的區(qū)別主要在于起效時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及適用人群不同。慢散瞳使用阿托品等藥物，起效慢但作用持久，適合兒童驗(yàn)光；快散瞳使用復(fù)方托吡卡胺等藥物，起效快且恢復(fù)時(shí)間短，多用于成人快速檢查。
慢散瞳通過(guò)阻斷虹膜括約肌的膽堿能受體實(shí)現(xiàn)瞳孔擴(kuò)大，藥物代謝較慢，瞳孔完全散大需1-3天，恢復(fù)需7-10天。其優(yōu)勢(shì)在于能充分麻痹睫狀肌，消除調(diào)節(jié)性近視干擾，尤其適合12歲以下兒童屈光檢查。檢查前需連續(xù)滴藥3天，可能伴隨畏光、視近模糊等反應(yīng)，用藥期間應(yīng)避免強(qiáng)光刺激。
快散瞳作用于虹膜開(kāi)大肌的腎上腺素受體，滴藥后20-30分鐘起效，持續(xù)4-6小時(shí)即可恢復(fù)。適用于配合度較好的青少年及成人眼底檢查或快速驗(yàn)光，檢查后6小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)短暫視力模糊。其局限性是對(duì)睫狀肌麻痹不徹底，可能影響兒童驗(yàn)光準(zhǔn)確性，但對(duì)日常生活影響較小。
選擇散瞳方式需根據(jù)年齡、檢查目的及用眼需求綜合評(píng)估。兒童初次驗(yàn)光推薦慢散瞳確保數(shù)據(jù)精準(zhǔn)，復(fù)查或特殊人群可考慮快散瞳。散瞳后均需注意防曬并避免駕駛等精細(xì)操作，出現(xiàn)眼壓升高或持續(xù)不適需及時(shí)就診。