小兒發(fā)熱可通過推拿手法輔助退熱，常用方法有清天河水、退六腑、推脊、揉太陽穴、掐揉二扇門等。發(fā)熱多由外感風(fēng)寒、積食內(nèi)熱或感染性疾病引起，推拿需配合體溫監(jiān)測與醫(yī)療干預(yù)。
1、清天河水
用食指中指從腕橫紋向肘橫紋直推300次，適用于38.5℃以下低熱。該手法通過刺激心包經(jīng)幫助發(fā)汗解表，操作時(shí)需涂抹爽身粉減少摩擦。若患兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)或高熱驚厥應(yīng)立即停止。
2、退六腑
沿前臂尺側(cè)從肘向腕直推200次，主治實(shí)熱證伴便秘癥狀。推拿力度以皮膚微紅為度，可與清天河水交替進(jìn)行。持續(xù)高熱超過39℃或推拿后2小時(shí)未退熱需就醫(yī)。
3、推脊
食指中指并攏從大椎穴向下直推至長強(qiáng)穴50次，適用于外感發(fā)熱伴咳嗽。操作時(shí)保持室內(nèi)溫暖避風(fēng)，推拿后飲用適量溫開水。皰疹性咽峽炎等傳染病禁用此法。
4、揉太陽穴
雙拇指順時(shí)針揉按太陽穴100次，緩解發(fā)熱頭痛。注意修剪指甲避免劃傷，配合開天門手法效果更佳。顱內(nèi)感染引起的頭痛禁用該手法。
5、掐揉二扇門
拇指掐揉手背二三掌骨交界處50次，適用于高熱無汗。操作前后對(duì)比患兒掌心溫度變化，出現(xiàn)皮膚瘀斑需暫停。蠶豆病患兒慎用此法。
推拿治療需在38.5℃以下進(jìn)行，家長應(yīng)每30分鐘復(fù)測體溫。發(fā)熱期間保持室內(nèi)通風(fēng)，穿著純棉透氣衣物，適量補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。若出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹等伴隨癥狀，或發(fā)熱持續(xù)超過24小時(shí)，須立即就醫(yī)排查肺炎、腦膜炎等疾病。推拿不能替代藥物治療，細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、布洛芬混懸液等藥物。