中醫(yī)辨證治療耳鳴需根據(jù)證型選用不同方法，主要有肝火上擾、腎精虧虛、氣血不足、痰濕阻滯、風(fēng)熱侵襲等證型。
一、肝火上擾
肝火上擾型耳鳴表現(xiàn)為耳鳴如潮，伴隨頭暈?zāi)砍?、口苦咽干等癥狀。治療以清肝瀉火為主，可選用龍膽瀉肝湯加減，常用中藥包括龍膽草、黃芩、梔子等。針灸可選太沖、行間等穴位。日常需避免情緒激動(dòng)，忌食辛辣刺激食物。
二、腎精虧虛
腎精虧虛型耳鳴表現(xiàn)為耳鳴如蟬，夜間加重，伴隨腰膝酸軟、健忘等癥狀。治療以補(bǔ)腎填精為主，可選用耳聾左慈丸或六味地黃丸，常用中藥包括熟地黃、山茱萸、山藥等。針灸可選太溪、腎俞等穴位。日常可適當(dāng)食用黑芝麻、核桃等補(bǔ)腎食物。
三、氣血不足
氣血不足型耳鳴表現(xiàn)為耳鳴聲細(xì)弱，勞累后加重，伴隨面色蒼白、乏力等癥狀。治療以益氣養(yǎng)血為主，可選用歸脾湯或八珍湯，常用中藥包括黃芪、黨參、當(dāng)歸等。針灸可選足三里、氣海等穴位。日常需注意休息，適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。
四、痰濕阻滯
痰濕阻滯型耳鳴表現(xiàn)為耳鳴如悶雷，頭重如裹，伴隨胸悶惡心等癥狀。治療以化痰祛濕為主，可選用溫膽湯或半夏白術(shù)天麻湯，常用中藥包括半夏、陳皮、茯苓等。針灸可選豐隆、中脘等穴位。日常需清淡飲食，避免肥甘厚味。
五、風(fēng)熱侵襲
風(fēng)熱侵襲型耳鳴多突然發(fā)作，伴隨耳脹耳痛、鼻塞流涕等癥狀。治療以疏風(fēng)清熱為主，可選用銀翹散加減，常用中藥包括金銀花、連翹、薄荷等。針灸可選風(fēng)池、合谷等穴位。日常需避免受風(fēng)著涼，注意保暖。
中醫(yī)治療耳鳴強(qiáng)調(diào)辨證施治，需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。除藥物治療外，患者需保持規(guī)律作息，避免噪音刺激，適當(dāng)進(jìn)行耳部按摩。飲食宜清淡，忌煙酒及辛辣食物。若耳鳴持續(xù)不緩解或伴隨聽(tīng)力下降等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)檢查，排除器質(zhì)性病變。