直腸癌晚期癥狀主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、體重下降、腸梗阻等。直腸癌是發(fā)生在直腸黏膜上皮的惡性腫瘤,晚期可能出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,癥狀較為明顯。
1、排便習(xí)慣改變
直腸癌晚期患者常出現(xiàn)排便次數(shù)增多或減少,可能伴有里急后重感。腫瘤增大可能阻塞腸腔,導(dǎo)致排便困難或排便不盡感。部分患者可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替出現(xiàn)的情況。這些癥狀與腫瘤壓迫直腸及周圍組織有關(guān)。
2、便血
直腸癌晚期便血較為常見,血液多呈暗紅色或鮮紅色,可能混有黏液。腫瘤表面潰破出血是主要原因,長期慢性失血可能導(dǎo)致貧血。便血程度與腫瘤大小、位置及浸潤深度相關(guān),嚴(yán)重者可出現(xiàn)大量出血。
3、腹痛
晚期直腸癌患者可能出現(xiàn)持續(xù)性或陣發(fā)性腹痛,疼痛部位多在下腹部。腫瘤浸潤周圍組織或神經(jīng),以及腸梗阻都可能引起疼痛。疼痛程度隨病情進(jìn)展而加重,可能放射至腰背部。
4、體重下降
直腸癌晚期患者常出現(xiàn)明顯體重減輕,與腫瘤消耗、食欲減退及吸收不良有關(guān)。腫瘤釋放的炎癥因子可能導(dǎo)致代謝紊亂,加速機體消耗。體重下降往往是病情惡化的標(biāo)志之一。
5、腸梗阻
直腸癌晚期可能出現(xiàn)完全或不完全性腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、停止排便排氣。腫瘤阻塞腸腔或壓迫腸道是主要原因,嚴(yán)重梗阻需緊急處理。腸梗阻提示病情已進(jìn)入終末期。
直腸癌晚期患者應(yīng)注意保持營養(yǎng)攝入,選擇易消化、高蛋白食物,少量多餐。適當(dāng)活動有助于胃腸蠕動,但要避免過度勞累。家屬應(yīng)密切觀察患者癥狀變化,及時與醫(yī)生溝通,做好疼痛管理和心理支持。晚期治療以緩解癥狀、提高生活質(zhì)量為主,可根據(jù)情況考慮姑息性手術(shù)、放療或化療。