男性糖尿病患者通?？梢陨?，但需在血糖控制穩(wěn)定且無嚴(yán)重并發(fā)癥的情況下進(jìn)行。糖尿病可能影響精子質(zhì)量與性功能，建議孕前進(jìn)行生育力評估與內(nèi)分泌科咨詢。
血糖控制良好的男性糖尿病患者生育風(fēng)險較低。長期高血糖可能導(dǎo)致精子DNA損傷、活力下降，但通過胰島素或口服降糖藥規(guī)范治療，多數(shù)患者可維持正常生育能力。研究顯示糖化血紅蛋白控制在7%以下時，精子參數(shù)接近健康人群水平。備孕期間需避免使用可能影響生殖功能的藥物如噻唑烷二酮類。
合并嚴(yán)重并發(fā)癥如糖尿病腎病、神經(jīng)源性膀胱的男性患者生育風(fēng)險較高。慢性高血糖引發(fā)的血管病變可導(dǎo)致勃起功能障礙，糖尿病腎病可能伴隨睪酮水平下降。此類患者需優(yōu)先治療原發(fā)病，待腎功能穩(wěn)定后再評估生育可行性。部分患者需輔助生殖技術(shù)干預(yù)。
備孕期間建議男性糖尿病患者保持血糖監(jiān)測頻率，糖化血紅蛋白控制在6.5%以下更理想。每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走或游泳，避免高溫環(huán)境影響精子生成。飲食需保證鋅、硒等微量元素攝入，適量食用牡蠣、巴西堅果等食物。避免吸煙飲酒，減少精索靜脈曲張等疊加風(fēng)險因素。配偶懷孕后仍需持續(xù)血糖管理，以降低胎兒發(fā)育異常風(fēng)險。