牙神經(jīng)殺死后一般不會出現(xiàn)疼痛，但少數(shù)情況下可能因治療不徹底或繼發(fā)感染引發(fā)不適。牙神經(jīng)殺滅屬于牙髓治療中的關鍵步驟，通過藥物或物理方式使牙髓組織失活，從而消除牙髓炎或根尖周炎引起的疼痛。

規(guī)范的牙髓治療后，牙齒通常不會再有疼痛感。牙髓被徹底清除后，牙齒失去神經(jīng)感知功能，對冷熱刺激、機械壓力等均無反應。臨床數(shù)據(jù)顯示，完善的根管治療成功率較高，多數(shù)患者術后僅有輕微脹感，1-3天內(nèi)可自行緩解。治療過程中使用的氫氧化鈣糊劑、甲醛甲酚等失活劑能有效破壞神經(jīng)纖維，配合根管預備和充填可隔絕外界刺激。

若術后出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹，可能與根管遺漏、側(cè)支根管未清理、充填不密合等因素有關。細菌通過微滲漏進入根尖區(qū)可能引發(fā)繼發(fā)感染，表現(xiàn)為咬合痛或自發(fā)痛。部分復雜病例存在額外根管或根尖孔未封閉情況，需通過CBCT檢查確認后重新治療。根管治療后的牙齒脆性增加，未及時冠修復可能導致牙體折裂，引發(fā)新的疼痛源。

建議治療后避免用患牙咀嚼硬物，出現(xiàn)異常疼痛需及時復診。定期口腔檢查有助于發(fā)現(xiàn)潛在問題，完善的冠修復能顯著延長治療牙使用壽命。保持良好的口腔衛(wèi)生習慣，使用含氟牙膏和牙線清潔，可預防鄰牙發(fā)生類似病變。