牙齒松動(dòng)牙痛可通過牙周固定術(shù)、根管治療、抗生素治療、調(diào)整咬合關(guān)系、拔牙等方式治療。牙齒松動(dòng)牙痛通常由牙周炎、根尖周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、牙周固定術(shù)
適用于中重度牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)。通過夾板或纖維帶將松動(dòng)牙與鄰牙固定,減少咬合壓力。治療期間需配合齦下刮治和口腔衛(wèi)生維護(hù),避免進(jìn)食硬物。常用固定材料包括樹脂夾板和金屬絲結(jié)扎。
2、根管治療
針對(duì)根尖周炎引起的牙痛和松動(dòng)。清除感染牙髓后填充根管,消除炎癥對(duì)牙槽骨的破壞。治療后需佩戴牙冠保護(hù)患牙,避免咬硬物導(dǎo)致牙體折裂。常用根管充填材料有牙膠尖和氫氧化鈣糊劑。
3、抗生素治療
用于急性根尖周炎或牙周膿腫的輔助治療??蛇x用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等控制感染。需配合局部沖洗和引流,避免自行濫用抗生素導(dǎo)致耐藥性。
4、調(diào)整咬合關(guān)系
適用于咬合創(chuàng)傷導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)。通過調(diào)磨過高牙尖或制作咬合墊,減輕異常咬合力對(duì)牙周膜的損傷。嚴(yán)重病例可能需要正畸治療重新分配咬合壓力,恢復(fù)正常的咬合功能。
5、拔牙
針對(duì)無(wú)法保留的Ⅲ度松動(dòng)患牙。拔除后需考慮種植修復(fù)或活動(dòng)義齒恢復(fù)咀嚼功能。糖尿病患者拔牙前需控制血糖,高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口和劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常需使用軟毛牙刷和牙線清潔牙齒,避免橫向刷牙損傷牙齦。每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙和口腔檢查,控制牙菌斑堆積。戒煙限酒減少對(duì)牙周組織的刺激,適量補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)增強(qiáng)牙槽骨密度。出現(xiàn)牙齦出血或牙齒敏感時(shí)應(yīng)盡早就診,避免延誤治療時(shí)機(jī)導(dǎo)致牙齒脫落。