膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能引發(fā)關(guān)節(jié)畸形、滑膜炎、軟骨下骨囊腫、肌肉萎縮和靜脈血栓等并發(fā)癥。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病,隨著病情進(jìn)展可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥。
1、關(guān)節(jié)畸形
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)期發(fā)展可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)力線改變,出現(xiàn)膝內(nèi)翻或膝外翻畸形。關(guān)節(jié)畸形通常與軟骨磨損、骨質(zhì)增生和韌帶松弛有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)外觀異常和行走困難。關(guān)節(jié)畸形可通過(guò)支具矯正、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或手術(shù)截骨等方式治療。
2、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能繼發(fā)滑膜炎癥,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限?;ぱ卓赡芘c關(guān)節(jié)內(nèi)游離體刺激或軟骨碎片脫落有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部皮溫升高和壓痛。滑膜炎可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理。
3、軟骨下骨囊腫
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能形成軟骨下骨囊腫,表現(xiàn)為負(fù)重時(shí)關(guān)節(jié)劇痛和活動(dòng)障礙。軟骨下骨囊腫通常與關(guān)節(jié)軟骨缺損后關(guān)節(jié)液滲入骨組織有關(guān),可通過(guò)X線或核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)。軟骨下骨囊腫可采取減少負(fù)重、口服氨基葡萄糖膠囊或手術(shù)植骨治療。
4、肌肉萎縮
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者常因疼痛減少活動(dòng)導(dǎo)致股四頭肌萎縮,表現(xiàn)為大腿變細(xì)和肌力下降。肌肉萎縮可能與關(guān)節(jié)活動(dòng)減少和神經(jīng)肌肉抑制有關(guān),可通過(guò)等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練和電刺激改善。肌肉萎縮需進(jìn)行漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練,配合使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
5、靜脈血栓
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者活動(dòng)減少可能增加下肢深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為小腿腫脹和壓痛。靜脈血栓通常與血液淤滯和炎癥因子釋放有關(guān),可通過(guò)超聲檢查確診。靜脈血栓需遵醫(yī)囑使用利伐沙班片或低分子肝素鈣注射液抗凝治療。
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng),選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免爬樓梯和深蹲??刂企w重有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),日??裳a(bǔ)充鈣劑和維生素D。注意關(guān)節(jié)保暖,使用手杖或護(hù)膝輔助行走。定期復(fù)查關(guān)節(jié)情況,出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動(dòng)受限及時(shí)就醫(yī)。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì)的食物,如魚(yú)類、西藍(lán)花和堅(jiān)果。