痛風(fēng)急性發(fā)作可通過臥床休息、冷敷關(guān)節(jié)、抬高患肢、遵醫(yī)囑用藥、調(diào)整飲食等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶沉積、飲酒過量、高嘌呤飲食、外傷等因素引起。
1、臥床休息
急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床，減少關(guān)節(jié)活動(dòng)。受累關(guān)節(jié)承重可能加重炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致疼痛加劇。建議使用軟墊支撐關(guān)節(jié)，保持患肢中立位。避免長時(shí)間固定姿勢，每2小時(shí)可輕微調(diào)整體位。
2、冷敷關(guān)節(jié)
用毛巾包裹冰袋冷敷腫脹關(guān)節(jié)，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫脹，抑制炎性介質(zhì)釋放。禁止熱敷或按摩，可能加重局部充血。皮膚感覺異常者需隔厚毛巾防凍傷。
3、抬高患肢
將患肢墊高至超過心臟水平，利用重力促進(jìn)靜脈回流。足部發(fā)作時(shí)可仰臥墊高下肢30度，手部發(fā)作時(shí)用吊帶懸吊。持續(xù)抬高配合踝泵運(yùn)動(dòng)，能緩解張力性疼痛和晨間僵硬感。
4、遵醫(yī)囑用藥
急性期可短期使用秋水仙堿片抑制中性粒細(xì)胞聚集，或非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片減輕炎癥。嚴(yán)重腫脹時(shí)可能需關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。禁止自行服用降尿酸藥物。
5、調(diào)整飲食
發(fā)作期每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，促進(jìn)尿酸排泄。嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物，選擇雞蛋、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白?？蛇m量進(jìn)食櫻桃、芹菜等含黃酮類物質(zhì)的食物。
急性期過后需逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。日常應(yīng)控制體重，限制酒精攝入，尤其避免啤酒。定期監(jiān)測血尿酸水平，慢性患者需長期服用別嘌醇片等降尿酸藥物。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或關(guān)節(jié)變形應(yīng)及時(shí)復(fù)查，排除感染或痛風(fēng)石破潰風(fēng)險(xiǎn)。