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頸椎病引起的眩暈怎么治療

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周曾 神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院
掛號(hào)

頸椎病引起的眩暈可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病眩暈通常與椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)刺激等因素有關(guān),表現(xiàn)為頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐等癥狀。

1、藥物治療

眩暈發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善椎基底動(dòng)脈供血,甲磺酸倍他司汀片調(diào)節(jié)前庭功能,尼莫地平片緩解血管痙攣。伴有頸肩疼痛者可聯(lián)用塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。

2、物理治療

頸椎牽引能減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)壓迫,需由康復(fù)科醫(yī)師制定個(gè)性化方案。超短波治療通過熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線照射可放松頸部肌肉。急性期過后可進(jìn)行頸部低頻脈沖電刺激治療。

3、中醫(yī)調(diào)理

針灸取風(fēng)池、百會(huì)、頸夾脊等穴位,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。推拿采用滾法、拿法等手法松解肌肉痙攣,但需避開急性炎癥期。中藥可用天麻鉤藤顆粒平肝熄風(fēng),頸復(fù)康顆?;钛ńj(luò),需辨證使用。

4、生活方式調(diào)整

使用記憶棉枕頭保持頸椎生理曲度,避免過高或過低枕頭。每伏案工作1小時(shí)做頸部米字操,包含緩慢的前屈、后伸、側(cè)屈動(dòng)作。游泳特別是蛙泳能增強(qiáng)頸背肌力量,水溫需保持在28℃以上。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3-6個(gè)月保守治療無效且存在明顯脊髓壓迫者,可考慮頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)。后路單開門椎管成形術(shù)適用于多節(jié)段椎管狹窄者。術(shù)后需佩戴頸托固定,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭玩手機(jī),使用電腦時(shí)調(diào)整顯示器與視線平齊。睡眠時(shí)選擇軟硬適中的床墊,側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鈣質(zhì),如全谷物、牛奶、深綠色蔬菜等。若眩暈伴隨肢體麻木或步態(tài)不穩(wěn),需立即就醫(yī)排除腦血管意外。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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