舌頭兩邊有齒痕還很疼可能與舌體肥大、牙齒咬合異常、營(yíng)養(yǎng)缺乏、口腔炎癥或全身性疾病等因素有關(guān)。常見(jiàn)伴隨癥狀包括舌體腫脹、黏膜充血、進(jìn)食疼痛等，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、舌體肥大

舌體體積增大可能導(dǎo)致邊緣長(zhǎng)期受壓于牙齒形成齒痕。這種情況常見(jiàn)于甲狀腺功能減退、肢端肥大癥等代謝性疾病，也可能與遺傳因素相關(guān)。日常需避免進(jìn)食過(guò)硬食物刺激舌緣，睡眠時(shí)保持側(cè)臥減少舌體壓迫。若伴隨發(fā)音含糊或睡眠呼吸暫停，需排查內(nèi)分泌疾病。

2、牙齒咬合異常

牙齒排列不齊或假牙不適配可能造成舌緣反復(fù)被刮擦。長(zhǎng)期機(jī)械性刺激可導(dǎo)致局部黏膜破損疼痛，典型表現(xiàn)為齒痕位置固定且邊緣銳利。口腔科可通過(guò)調(diào)整義齒、佩戴矯正器改善咬合關(guān)系。急性期可用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。

3、維生素B族缺乏

維生素B2、B12等營(yíng)養(yǎng)素缺乏易引發(fā)舌炎，表現(xiàn)為舌乳頭萎縮、黏膜充血伴燒灼痛。這類(lèi)患者齒痕多呈對(duì)稱(chēng)性分布，舌苔可能剝脫呈地圖樣。建議增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜攝入，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素B片或維生素B12注射液。

4、口腔念珠菌感染

白色念珠菌過(guò)度增殖可導(dǎo)致舌背白膜覆蓋，黏膜水腫形成齒痕伴明顯刺痛。常見(jiàn)于免疫力低下或長(zhǎng)期使用抗生素者，可觀察到口腔黏膜充血糜爛。治療需采用制霉菌素含漱液聯(lián)合碳酸氫鈉溶液漱口，重癥患者需口服氟康唑膠囊。

5、干燥綜合征

自身免疫性疾病引發(fā)的唾液分泌減少會(huì)使舌面干燥皸裂，牙齒摩擦加重齒痕疼痛。特征性表現(xiàn)為眼干口干并存，需通過(guò)唇腺活檢確診。日常可用人工唾液噴霧緩解癥狀，藥物可選白芍總苷膠囊或匹羅卡品片刺激腺體分泌。

日常護(hù)理應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔清潔舌背，避免過(guò)燙、辛辣食物刺激。每日觀察舌苔顏色及齒痕變化，若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛加重、潰瘍不愈或伴隨發(fā)熱等癥狀，需立即就診排查系統(tǒng)性病變。中醫(yī)認(rèn)為齒痕舌多與脾虛濕盛有關(guān)，可適量食用山藥、薏米等健脾化濕食材，但須在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下配合辨證治療。