肝光點細密通常是指超聲檢查中肝臟回聲增粗、分布密集的現(xiàn)象，可能與脂肪肝、慢性肝炎、肝纖維化等疾病有關(guān)。建議結(jié)合肝功能檢查、病史及其他影像學(xué)結(jié)果綜合評估，及時就醫(yī)明確診斷。
肝臟超聲檢查中光點細密最常見于脂肪肝。脂肪肝患者肝細胞內(nèi)脂肪沉積導(dǎo)致聲波反射增強，超聲下呈現(xiàn)均勻細密的高回聲。輕度脂肪肝可能僅有光點增粗，中重度可伴隨肝臟體積增大、邊緣變鈍。長期飲酒、肥胖、糖尿病等因素均可誘發(fā)脂肪肝，需通過控制體重、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、戒酒等方式干預(yù)。若合并肝功能異常，可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等護肝藥物。
慢性肝炎活動期也可能出現(xiàn)肝光點細密表現(xiàn)。病毒性肝炎如乙肝、丙肝持續(xù)活動會導(dǎo)致肝細胞炎癥壞死，超聲可見光點增粗伴分布不均。此類患者常伴有轉(zhuǎn)氨酶升高、乏力、食欲減退等癥狀，需完善肝炎病毒標(biāo)志物檢測。抗病毒治療是核心措施，如恩替卡韋分散片治療乙肝、索磷布韋維帕他韋片治療丙肝，同時配合復(fù)方甘草酸苷片等抗炎保肝藥物。肝纖維化進展期同樣會出現(xiàn)光點細密特征，隨著纖維組織增生，超聲可觀察到肝包膜不光滑、肝內(nèi)血管模糊等改變，此時需通過肝彈性檢測或活檢評估纖維化程度。
日常需避免高脂飲食、過量飲酒等傷肝行為，規(guī)律監(jiān)測肝功能。若超聲提示肝光點細密合并右上腹隱痛、皮膚黃染等癥狀，應(yīng)盡快至消化內(nèi)科或肝病科就診。對于肥胖相關(guān)脂肪肝患者，建議通過有氧運動結(jié)合飲食控制，逐步減輕體重至正常范圍。慢性肝病患者應(yīng)每3-6個月復(fù)查超聲及肝功能，及時調(diào)整治療方案。