垂體瘤神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,但概率較低。復(fù)發(fā)與腫瘤性質(zhì)、手術(shù)切除程度等因素相關(guān)。
多數(shù)情況下,垂體瘤經(jīng)神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)完整切除后不易復(fù)發(fā)。神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)能精準(zhǔn)定位并切除腫瘤,對(duì)周?chē)4贵w組織損傷小。良性垂體瘤如生長(zhǎng)激素瘤、泌乳素瘤等,術(shù)后復(fù)發(fā)概率通常不足10%。術(shù)后需定期復(fù)查垂體激素水平和影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)有無(wú)殘留或復(fù)發(fā)跡象。術(shù)后規(guī)范使用藥物輔助治療可進(jìn)一步降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
少數(shù)情況下,侵襲性垂體瘤或惡性腫瘤可能復(fù)發(fā)。若腫瘤已侵犯海綿竇、蝶竇等周?chē)Y(jié)構(gòu),手術(shù)難以徹底切除。部分功能性垂體瘤如促腎上腺皮質(zhì)激素瘤,生物學(xué)行為活躍,復(fù)發(fā)概率相對(duì)較高。術(shù)后放療可作為輔助治療手段,但需權(quán)衡放射性垂體功能減退等風(fēng)險(xiǎn)。
建議術(shù)后每3-6個(gè)月復(fù)查垂體MRI及激素水平,長(zhǎng)期隨訪。若出現(xiàn)頭痛、視力下降、激素紊亂等癥狀需及時(shí)就診。保持健康作息,避免頭部外傷,遵醫(yī)囑用藥有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。