痛風(fēng)患者通常需要長期服藥控制尿酸水平,但具體用藥方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異調(diào)整。
痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高引發(fā)的晶體性關(guān)節(jié)炎,急性發(fā)作期以關(guān)節(jié)紅腫熱痛為主要表現(xiàn)。長期高尿酸狀態(tài)可能誘發(fā)痛風(fēng)石沉積、關(guān)節(jié)畸形及腎功能損害。降尿酸藥物需持續(xù)使用至血尿酸達(dá)標(biāo)并維持一段時(shí)間,常用藥物包括抑制尿酸生成的別嘌醇片、非布司他片,以及促進(jìn)尿酸排泄的苯溴馬隆片。部分患者合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病時(shí),還需配合降壓藥或胰島素控制基礎(chǔ)病。
少數(shù)早期痛風(fēng)患者通過嚴(yán)格低嘌呤飲食、控制體重、戒酒等生活方式干預(yù),可能使血尿酸穩(wěn)定在正常范圍。這類患者經(jīng)醫(yī)生評估后或可逐步減少藥物劑量,但仍需定期監(jiān)測尿酸水平。存在痛風(fēng)石或每年發(fā)作超過兩次的患者,通常建議終身服藥預(yù)防并發(fā)癥。
痛風(fēng)患者日常需限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。定期復(fù)查肝腎功能與尿酸值,根據(jù)檢測結(jié)果與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。