排卵期最晚推遲7-10天屬于常見(jiàn)情況，具體推遲時(shí)間與激素水平波動(dòng)、精神壓力等因素有關(guān)。若超過(guò)14天未排卵或伴隨月經(jīng)紊亂，需考慮內(nèi)分泌疾病可能。
生理性排卵推遲多與短期因素相關(guān)。精神緊張、過(guò)度疲勞可能干擾下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素釋放延遲。體重驟變超過(guò)5公斤可影響脂肪細(xì)胞對(duì)雌激素的調(diào)節(jié)作用。跨時(shí)區(qū)旅行引發(fā)的晝夜節(jié)律紊亂通常需要2-3周才能恢復(fù)排卵周期。這些情況造成的排卵延遲多數(shù)在7天內(nèi)自行調(diào)整，規(guī)律作息后下月周期?？苫謴?fù)正常。
病理性延遲需警惕多囊卵巢綜合征可能。該病表現(xiàn)為雄激素過(guò)高抑制卵泡成熟，超聲可見(jiàn)卵巢單側(cè)超過(guò)12個(gè)未成熟卵泡。高泌乳素血癥患者可能出現(xiàn)乳頭溢液伴頭痛，血清泌乳素檢測(cè)值超過(guò)25ng/ml。甲狀腺功能減退者常有怕冷、便秘癥狀，促甲狀腺激素水平超過(guò)4.5mIU/L。子宮內(nèi)膜異位癥患者排卵期可能伴有盆腔鈍痛，CA125指標(biāo)輕度升高。這類(lèi)疾病引起的排卵推遲往往持續(xù)超過(guò)14天，需要婦科內(nèi)分泌檢查確診。
建議記錄3個(gè)月經(jīng)周期的基礎(chǔ)體溫變化，使用排卵試紙監(jiān)測(cè)黃體生成素峰值。日常保持體重波動(dòng)不超過(guò)3公斤，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。突然出現(xiàn)停經(jīng)超過(guò)60天或非經(jīng)期出血時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行陰道超聲和性激素六項(xiàng)檢查。圍排卵期出現(xiàn)下腹墜脹屬正?，F(xiàn)象，但持續(xù)尖銳疼痛需排除黃體破裂可能。