子宮肌瘤通常無須手術(shù)，多數(shù)可通過定期觀察或藥物控制。若肌瘤引起嚴(yán)重癥狀或存在惡變風(fēng)險(xiǎn)，則需考慮手術(shù)切除。
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，其生長(zhǎng)速度緩慢且惡變概率極低。對(duì)于體積較小且無癥狀的肌瘤，臨床建議每6-12個(gè)月復(fù)查一次超聲，監(jiān)測(cè)其大小和位置變化。部分患者可能出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等輕度癥狀，此時(shí)可采用促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林注射液，或米非司酮片等藥物抑制肌瘤生長(zhǎng)。合并貧血者可配合琥珀酸亞鐵片改善血紅蛋白水平。
當(dāng)肌瘤直徑超過5厘米并壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻尿急，或引發(fā)嚴(yán)重貧血、不孕等情況時(shí)，需評(píng)估手術(shù)指征。常見術(shù)式包括腹腔鏡下肌瘤剔除術(shù)、宮腔鏡電切術(shù)等微創(chuàng)方式，對(duì)于無生育需求或疑似惡變者可能行子宮切除術(shù)。特殊情況下如肌瘤短期內(nèi)迅速增大、絕經(jīng)后繼續(xù)生長(zhǎng)，需通過病理活檢排除平滑肌肉瘤可能。
保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于調(diào)節(jié)雌激素水平，建議限制紅肉及高脂乳制品攝入，增加西藍(lán)花等十字花科蔬菜的食用頻率。適度進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán)，但應(yīng)避免增加腹壓的劇烈活動(dòng)。出現(xiàn)異常陰道流血或下腹墜脹感持續(xù)加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)至婦科就診復(fù)查。