遺精是指男性在睡眠中不自主地排出精液的現(xiàn)象，屬于青春期后常見的生理現(xiàn)象。遺精主要有生理性遺精、頻繁遺精、病理性遺精、伴隨癥狀性遺精、心理因素性遺精等類型。
1、生理性遺精
生理性遺精多見于青春期至青壯年男性，通常每月發(fā)生1-2次。這與體內(nèi)雄激素水平升高、精液自然蓄積有關，屬于正常的生理調(diào)節(jié)過程。無伴隨不適癥狀時無須特殊處理，注意保持會陰清潔即可。
2、頻繁遺精
每周超過2次的遺精可能提示頻率異常，可能與長期禁欲、睡眠時陰莖受壓或內(nèi)褲過緊等非病理性因素相關。建議調(diào)整睡姿、選擇寬松衣物，避免過度性刺激。若持續(xù)存在需排除前列腺炎等潛在疾病。
3、病理性遺精
繼發(fā)于泌尿生殖系統(tǒng)疾病時，如慢性前列腺炎、精囊炎等炎癥刺激可能導致遺精頻率增加。通常伴隨尿頻、會陰脹痛等癥狀，需通過前列腺液檢查確診。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物控制炎癥。
4、伴隨癥狀性遺精
部分神經(jīng)系統(tǒng)疾病如脊髓損傷、多發(fā)性硬化可能干擾射精控制中樞，導致異常遺精。這類情況往往伴有肢體感覺異常、運動障礙等典型神經(jīng)癥狀，需通過核磁共振等檢查明確病因后針對性治療。
5、心理因素性遺精
長期焦慮、性心理壓抑或過度關注遺精問題可能形成心理暗示，反而加重癥狀。建議通過正念訓練緩解焦慮，嚴重者可配合心理疏導。避免過度自檢或網(wǎng)絡搜索放大擔憂，建立對生理現(xiàn)象的客觀認知。
日常應注意保持規(guī)律作息，避免睡前過度興奮或攝入刺激性食物。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，定期更換床品。若遺精伴隨疼痛、尿道分泌物或影響日常生活，應及時就診泌尿外科。記錄遺精頻率和伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷性質(zhì)，無須對偶發(fā)遺精產(chǎn)生過度心理負擔。