癌癥的癥狀主要有局部腫塊、異常出血、持續(xù)性疼痛、體重驟降、長(zhǎng)期疲勞等。不同癌癥的癥狀差異較大，早期可能無明顯表現(xiàn)，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)器官特異性癥狀或全身性反應(yīng)。
1、局部腫塊
體表或深部組織出現(xiàn)逐漸增大的無痛性腫塊是常見體征，如乳腺癌表現(xiàn)為乳房不規(guī)則硬塊，甲狀腺癌可觸及頸部結(jié)節(jié)。腫塊通常質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界不清、活動(dòng)度差，可能伴隨皮膚橘皮樣改變或潰瘍。影像學(xué)檢查如超聲、CT可輔助判斷腫塊性質(zhì)，確診需依靠病理活檢。
2、異常出血
非外傷性出血可能提示黏膜或血管受侵，如肺癌患者咳血痰、結(jié)直腸癌便中帶血、宮頸癌接觸性陰道出血。出血量從隱血到大量嘔血不等，血液可能呈暗紅色或新鮮出血狀。內(nèi)鏡檢查能直接觀察出血部位，腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)有助于鑒別診斷。
3、持續(xù)性疼痛
腫瘤壓迫神經(jīng)或侵犯骨組織可引起頑固性疼痛，如肝癌右季肋區(qū)鈍痛、胰腺癌腰背部放射痛、骨轉(zhuǎn)移癌夜間加重的骨痛。疼痛初期多為間歇性，后期轉(zhuǎn)為持續(xù)性且鎮(zhèn)痛藥效果有限。核素骨掃描或PET-CT可明確疼痛來源。
4、體重驟降
半年內(nèi)體重下降超過10%需警惕惡病質(zhì)，常見于胃癌、食管癌等消化系統(tǒng)腫瘤。癌細(xì)胞大量消耗營(yíng)養(yǎng)、代謝紊亂及食欲減退共同導(dǎo)致消瘦，可能伴隨貧血、低蛋白血癥。營(yíng)養(yǎng)評(píng)估應(yīng)包含BMI測(cè)定、血清前白蛋白檢測(cè)等指標(biāo)。
5、長(zhǎng)期疲勞
腫瘤相關(guān)疲勞區(qū)別于普通疲倦，表現(xiàn)為休息無法緩解的精力耗竭，與炎癥因子釋放、貧血或內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。白血病、淋巴瘤患者多見，可能伴隨盜汗、低熱等全身癥狀。需排除甲狀腺功能異常等非腫瘤因素。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腫瘤篩查，40歲以上人群建議每年完成胸部CT、胃腸鏡、腫瘤標(biāo)志物等基礎(chǔ)檢查。保持規(guī)律作息與均衡飲食，限制加工肉類攝入，戒煙控酒可降低部分癌癥風(fēng)險(xiǎn)。已確診患者應(yīng)配合醫(yī)生完成病理分期，根據(jù)個(gè)體情況選擇手術(shù)、放療、靶向治療等綜合方案，治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)變化。