肛門疼不一定是直腸癌，可能是肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎、肛門濕疹等疾病引起的。直腸癌也可能導致肛門疼痛，但通常伴隨其他癥狀如便血、排便習慣改變等。
肛門疼痛最常見的原因是肛裂和痔瘡。肛裂多由便秘或腹瀉導致肛門皮膚撕裂引起，表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛和少量鮮血。痔瘡分為內(nèi)痔和外痔，內(nèi)痔脫出或外痔血栓形成時可出現(xiàn)肛門脹痛，伴有肛門異物感或瘙癢。肛周膿腫由細菌感染引起，肛門周圍出現(xiàn)紅腫熱痛的硬結，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。直腸炎多與感染或炎癥性腸病相關，除肛門疼痛外還有里急后重、黏液便等表現(xiàn)。肛門濕疹則因局部潮濕刺激導致皮膚糜爛，疼痛伴隨明顯瘙癢。
直腸癌引起的肛門疼痛通常屬于晚期癥狀，早期可能僅表現(xiàn)為便血或排便次數(shù)增多。隨著腫瘤增大，可能出現(xiàn)肛門墜脹感、排便不盡感，疼痛呈持續(xù)性且逐漸加重。部分患者會出現(xiàn)大便變細、腹痛、消瘦等全身癥狀。直腸癌高危人群包括有家族史者、長期高脂飲食者以及患有潰瘍性結腸炎的人群。
出現(xiàn)肛門疼痛建議及時就醫(yī)檢查，醫(yī)生可能通過肛門指檢、腸鏡或影像學檢查明確診斷。日常生活中應保持肛門清潔干燥，避免久坐久站，飲食注意增加膳食纖維攝入，多喝水預防便秘。避免用力排便或使用刺激性清潔產(chǎn)品，疼痛明顯時可嘗試溫水坐浴緩解癥狀。