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小兒多動癥可以自愈嗎

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張文同 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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小兒多動癥一般不能自愈,但部分癥狀可能隨年齡增長減輕。小兒多動癥是神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病,主要表現(xiàn)為注意力缺陷、活動過度和沖動行為,通常需要綜合干預(yù)改善癥狀。

小兒多動癥的核心癥狀與大腦前額葉功能發(fā)育異常有關(guān),這種生理基礎(chǔ)不會隨年齡增長完全消失。多數(shù)患兒在青春期后沖動行為可能減少,但注意力不集中、執(zhí)行功能差等問題可能持續(xù)存在。未經(jīng)干預(yù)的患兒可能出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難、社交障礙等繼發(fā)問題,部分癥狀可能延續(xù)至成年期。

約15%-30%的患兒在成年后癥狀顯著緩解,但這與早期行為訓(xùn)練、家庭支持等干預(yù)措施密切相關(guān)。極少數(shù)輕度患兒在青春期后癥狀可能接近正常水平,但仍可能存在情緒調(diào)節(jié)、時間管理等隱性困難。自愈現(xiàn)象通常僅表現(xiàn)為外在行為問題減少,而非神經(jīng)功能完全恢復(fù)正常。

建議家長盡早帶孩子到兒童心理科或發(fā)育行為科就診,通過行為療法、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練等非藥物干預(yù)改善癥狀。若確診為中重度多動癥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸哌甲酯緩釋片、托莫西汀膠囊等藥物。日常需保持規(guī)律作息,避免高糖飲食,通過運動消耗過剩精力,同時給予積極行為引導(dǎo)而非懲罰。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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小兒多動癥通常由遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常、環(huán)境刺激、心理社會因素及腦損傷等多重原因共同作用形成。主要有遺傳易感性、孕期不良因素、鉛暴露、家庭教養(yǎng)方式不當(dāng)、腦部結(jié)構(gòu)異常等因素。建議家長及時帶孩子到兒科或兒童精神科就診評估。
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