來例假前乳房脹痛通常與激素水平波動(dòng)有關(guān)，可能由黃體期孕酮升高、乳腺組織增生、精神壓力、高鹽飲食或乳腺疾病等因素引起。
1、激素變化
月經(jīng)周期中雌激素和孕酮水平升高會(huì)刺激乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張，導(dǎo)致組織水腫和敏感。這種生理性脹痛在月經(jīng)來潮后激素水平下降時(shí)會(huì)自然緩解，無須特殊治療。
2、乳腺增生
乳腺組織對(duì)激素敏感性增加可能導(dǎo)致小葉增生，表現(xiàn)為周期性脹痛或結(jié)節(jié)感。這與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，可能伴隨月經(jīng)不調(diào)癥狀，建議通過超聲檢查排除病變。
3、精神因素
焦慮或壓力過大會(huì)加重經(jīng)前期綜合征，促使催乳素分泌異常。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀，必要時(shí)可進(jìn)行心理咨詢疏導(dǎo)。
4、飲食影響
高鹽飲食會(huì)加重水鈉潴留，使乳房腫脹感更明顯。經(jīng)前一周減少腌制食品、加工肉制品攝入，增加富含維生素B6的食物如香蕉、深海魚等。
5、病理因素
乳腺纖維囊性變或乳腺炎可能引起持續(xù)性脹痛，這類疼痛與月經(jīng)周期無關(guān)且可能伴隨乳頭溢液。需通過乳腺超聲或鉬靶檢查確診，藥物可選用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥。
日常建議穿戴無鋼圈支撐內(nèi)衣減輕壓迫感，經(jīng)前一周每日熱敷乳房15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，避免攝入含咖啡因飲料。若疼痛持續(xù)超過3個(gè)月經(jīng)周期或發(fā)現(xiàn)腫塊，應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診排查器質(zhì)性疾病。保持低脂高纖維飲食結(jié)構(gòu)，適量補(bǔ)充亞麻籽等植物雌激素也有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。