坐著腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免久坐并加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持坐姿可能導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張，引發(fā)無(wú)菌性炎癥。主要表現(xiàn)為腰部酸脹痛，活動(dòng)后減輕，久坐加重。可通過(guò)熱敷、推拿緩解，急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合氟比洛芬凝膠貼膏外用。
2、腰椎間盤(pán)突出
椎間盤(pán)退變或外力作用導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根，坐位時(shí)椎間盤(pán)壓力增大。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時(shí)加重。需避免彎腰負(fù)重，急性期臥床休息，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、邁之靈片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
骨量降低使椎體承重能力下降，久坐時(shí)椎體微骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性，疼痛呈持續(xù)性，夜間明顯。建議補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片，配合脈沖電磁場(chǎng)治療，日常需預(yù)防跌倒。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)牽涉痛，坐位時(shí)結(jié)石位置改變加重癥狀。多伴隨血尿、尿頻，疼痛常向會(huì)陰部放射?？勺襻t(yī)囑服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，體外沖擊波碎石適用于較大結(jié)石。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病累及骶髂關(guān)節(jié)，久坐后晨僵明顯。青年男性多發(fā)，伴隨夜間腰痛、活動(dòng)受限。需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制病情，配合游泳等運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
日常應(yīng)保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的座椅，每30分鐘起身活動(dòng)。睡眠選擇硬板床，避免腰部受涼?？蛇M(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰背肌鍛煉，疼痛急性期須暫停運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物，超重者需控制體重以減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨下肢麻木、排尿異常等癥狀，需盡快至骨科或疼痛科就診。