坐著就腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^熱敷理療、藥物治療、體外沖擊波碎石、功能鍛煉等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、腰肌勞損
長期保持坐姿會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張，可能引發(fā)無菌性炎癥。表現(xiàn)為腰部酸脹痛，活動(dòng)后減輕。建議每小時(shí)起身活動(dòng)，配合熱敷或使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。避免提重物及久坐不動(dòng)。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根，坐位時(shí)椎間盤壓力增大。典型癥狀為下肢放射痛、麻木。可進(jìn)行腰椎牽引，遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊營養(yǎng)神經(jīng)和消炎止痛。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
骨量降低會(huì)使椎體承重能力下降，久坐時(shí)腰椎負(fù)荷增加。常見于絕經(jīng)后女性，伴身高縮短。需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片，配合阿侖膦酸鈉片抑制破骨細(xì)胞活性。建議每日曬太陽30分鐘促進(jìn)維生素D合成。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)牽涉痛，坐位時(shí)結(jié)石位置改變加重癥狀。多伴血尿、尿頻?？赏ㄟ^多飲水促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)可使用消旋山莨菪堿片解痙，必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫異常導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)炎癥，晨僵明顯且休息后加重。需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情，配合生物制劑如注射用重組人II型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。建議睡硬板床并堅(jiān)持游泳鍛煉。
日常應(yīng)保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的座椅，腰部可墊靠枕維持生理曲度。避免久坐超過1小時(shí)，定時(shí)進(jìn)行腰部伸展運(yùn)動(dòng)。注意腰部保暖，睡眠選擇中等硬度床墊。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨下肢無力、大小便異常等癥狀，需立即就診排查嚴(yán)重病理因素。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物，肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。