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面部皮膚脫皮是何原因

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

面部皮膚脫皮可能由環(huán)境干燥、皮膚屏障受損、脂溢性皮炎、接觸性皮炎、銀屑病等原因引起,可通過加強(qiáng)保濕、修復(fù)屏障、藥物治療等方式改善。

一、環(huán)境干燥

當(dāng)所處環(huán)境空氣濕度較低,例如秋冬季節(jié)或長期處于空調(diào)房內(nèi),皮膚表面水分蒸發(fā)過快,角質(zhì)層含水量不足,便容易出現(xiàn)干燥、緊繃、脫屑的現(xiàn)象。這是一種常見的生理性脫皮,通常不伴有紅斑、瘙癢等其他不適。改善措施主要是加強(qiáng)環(huán)境加濕,例如使用加濕器,并選擇成分簡單、封閉性強(qiáng)的保濕霜,如含有神經(jīng)酰胺、角鯊?fù)榈瘸煞值淖o(hù)膚品,幫助鎖住皮膚水分。

二、皮膚屏障受損

過度清潔、頻繁去角質(zhì)、使用刺激性護(hù)膚品或不當(dāng)?shù)尼t(yī)美項(xiàng)目都可能損傷皮膚最外層的角質(zhì)層,導(dǎo)致皮膚屏障功能受損。此時(shí)皮膚鎖水能力下降,對(duì)外界刺激的抵御力減弱,不僅會(huì)出現(xiàn)脫皮,還可能伴有泛紅、灼熱、刺痛感。修復(fù)的關(guān)鍵在于簡化護(hù)膚步驟,使用溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品,避免使用皂基、酒精等刺激性成分,并持續(xù)使用含有修復(fù)成分的保濕產(chǎn)品,幫助屏障自我修復(fù)。

三、脂溢性皮炎

面部脂溢性皮炎可能與馬拉色菌過度增殖、皮脂分泌旺盛、免疫反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻翼兩側(cè)、眉弓、發(fā)際線等皮脂腺豐富區(qū)域的油膩性紅斑,其上覆蓋有灰白色或淡黃色的鱗屑,脫皮現(xiàn)象明顯,并伴有不同程度的瘙癢。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可能使用抗真菌藥物如酮康唑乳膏,或具有抗炎作用的鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏,嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能會(huì)建議短期使用弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏。

四、接觸性皮炎

接觸性皮炎是皮膚接觸外界物質(zhì)后發(fā)生的炎癥反應(yīng),可能與化妝品、護(hù)膚品、金屬飾品、花粉等過敏原或刺激物有關(guān)。表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、水腫,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)丘疹、水皰,水皰破潰后會(huì)出現(xiàn)糜爛、滲液和結(jié)痂,急性期過后進(jìn)入脫屑階段。首要治療是立即停止接觸并識(shí)別可疑致敏物。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開具抗組胺藥如氯雷他定片,外用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松乳膏,或非甾體抗炎藥如丁苯羥酸乳膏以控制炎癥和瘙癢。

五、銀屑病

面部銀屑病是一種與免疫系統(tǒng)異常相關(guān)的慢性炎癥性皮膚病,具有一定的遺傳傾向。典型皮損為境界清楚的紅色斑塊,上覆有多層銀白色鱗屑,刮除鱗屑后可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。面部受累時(shí),鱗屑可能較薄,脫皮癥狀突出。治療需由皮膚科醫(yī)生制定綜合方案,可能包括外用維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏、糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松乳膏,或鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如吡美莫司乳膏。對(duì)于中重度患者,可能需要系統(tǒng)用藥或生物制劑治療。

面對(duì)面部脫皮,日常護(hù)理至關(guān)重要。應(yīng)避免使用過熱的水洗臉,水溫以接近體溫為宜。潔面后及時(shí)涂抹足量保濕產(chǎn)品,尤其在干燥季節(jié)。外出時(shí)做好物理防曬,如戴帽子、打傘,并配合使用溫和的防曬霜,減少紫外線對(duì)皮膚屏障的進(jìn)一步損傷。謹(jǐn)慎嘗試新的護(hù)膚品,建議先在耳后或前臂內(nèi)側(cè)進(jìn)行皮膚測試。飲食上注意均衡營養(yǎng),多攝入富含維生素、抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬菜水果,保證充足飲水,避免過度飲酒和進(jìn)食辛辣刺激食物。若脫皮持續(xù)不緩解,或伴有嚴(yán)重紅斑、瘙癢、滲液等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診,明確診斷后接受規(guī)范治療,切勿自行長期使用強(qiáng)效藥膏,以免產(chǎn)生依賴或加重病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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