反復(fù)口腔潰瘍?cè)谥嗅t(yī)辨證中主要分為心火上炎、脾胃伏火、陰虛火旺、脾虛濕困和肝郁化火等證型。

一、心火上炎

心火上炎證多因情志郁結(jié)或過食辛辣導(dǎo)致心火亢盛，循經(jīng)上灼口舌?；颊叱０橛猩嗉饧t赤、心煩失眠、小便短赤等癥狀。治療以清心瀉火為主，可選用導(dǎo)赤散加減，常用中藥包括淡竹葉、生地黃、木通等。日常需避免情緒激動(dòng)，減少溫補(bǔ)食材攝入。

二、脾胃伏火

脾胃伏火證常因飲食不節(jié)致濕熱蘊(yùn)結(jié)中焦，火熱上攻口腔。多見潰瘍周圍紅腫明顯、口干口臭、便秘等癥狀。治療宜清瀉脾胃伏火，方用瀉黃散化裁，藥物如石膏、梔子、防風(fēng)等。飲食需忌油膩甜食，適當(dāng)增加苦瓜、冬瓜等清熱食材。

三、陰虛火旺

陰虛火旺證多發(fā)于久病體虛者，陰液虧虛導(dǎo)致虛火上炎。潰瘍表面多呈灰白色，伴隨手足心熱、夜間盜汗、舌紅少苔等表現(xiàn)。治法以滋陰降火為主，常用知柏地黃湯加減，藥材如知母、黃柏、熟地黃等。應(yīng)注意避免熬夜，適當(dāng)食用銀耳、百合等滋陰之物。

四、脾虛濕困

脾虛濕困證因脾胃運(yùn)化失常，濕濁內(nèi)生上泛口腔所致。潰瘍反復(fù)發(fā)作且愈合緩慢，常伴食欲不振、大便溏稀、舌淡胖有齒痕。治療需健脾化濕，參考參苓白術(shù)散配伍，藥用黨參、茯苓、白術(shù)等。日常應(yīng)規(guī)律進(jìn)食，少食生冷，可配合山藥、薏苡仁等健脾食材。

五、肝郁化火

肝郁化火證多由長(zhǎng)期情緒不暢引起肝氣郁結(jié)化火，上灼口唇。潰瘍好發(fā)于唇頰內(nèi)側(cè)，常伴胸脅脹痛、急躁易怒等癥狀。治法以疏肝清熱為主，方選丹梔逍遙散加減，藥物如牡丹皮、梔子、柴胡等。需保持情緒舒暢，適量飲用菊花、玫瑰花等代茶飲。

反復(fù)口腔潰瘍患者除辨證治療外，需保持口腔衛(wèi)生，避免辛辣刺激食物，注意規(guī)律作息。發(fā)作期間可用淡鹽水漱口緩解不適，若潰瘍持續(xù)不愈或伴有全身癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者應(yīng)定期復(fù)查，排除白塞病等系統(tǒng)性疾病可能，同時(shí)通過飲食調(diào)理增強(qiáng)體質(zhì)，如適量補(bǔ)充維生素B族及鋅元素。