新生嬰兒黃疸可通過藍(lán)光照射、藥物治療、調(diào)整喂養(yǎng)、曬太陽、換血治療等方式改善。新生嬰兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、溶血性疾病、感染、遺傳代謝性疾病等原因引起。
1、藍(lán)光照射
藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸的常用方法，通過特定波長的光線促使膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)排出體外。適用于血清膽紅素水平較高的患兒，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。治療期間需保護(hù)嬰兒眼睛及會陰部，避免光損傷。光療可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等副作用，需密切監(jiān)測。
2、藥物治療
嚴(yán)重黃疸可遵醫(yī)囑使用苯巴比妥片促進(jìn)肝臟代謝功能，或靜脈注射人血白蛋白結(jié)合游離膽紅素。茵梔黃口服液等中成藥也可輔助退黃。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行用藥。用藥期間需監(jiān)測肝功能及膽紅素水平變化。
3、調(diào)整喂養(yǎng)
增加母乳喂養(yǎng)頻率有助于促進(jìn)膽紅素排泄，每日喂養(yǎng)8-12次為宜。母乳性黃疸可考慮暫停母乳2-3天觀察黃疸變化。配方奶喂養(yǎng)嬰兒需保證足夠奶量攝入。喂養(yǎng)不足會加重黃疸，家長需記錄每日喂養(yǎng)量及排便情況。
4、曬太陽
陽光中的藍(lán)光成分可幫助分解皮膚中的膽紅素，適合輕度黃疸患兒。選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后的柔和陽光，每次10-15分鐘，暴露四肢及背部。需避免陽光直射眼睛及著涼，曬后及時補(bǔ)充水分。該方法僅作為輔助措施，不能替代醫(yī)療干預(yù)。
5、換血治療
當(dāng)血清膽紅素超過警戒值或出現(xiàn)膽紅素腦病征兆時需緊急換血。該手術(shù)通過置換患兒血液快速降低膽紅素濃度，需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行。換血存在感染、電解質(zhì)紊亂等風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。
家長應(yīng)每日觀察嬰兒皮膚黃染范圍是否擴(kuò)大，記錄精神狀態(tài)及吃奶情況。保持室內(nèi)光線充足便于觀察黃疸變化，穿著淺色衣物更易發(fā)現(xiàn)膚色異常。出院后按醫(yī)囑復(fù)查膽紅素水平，避免使用偏方或自行服藥。母乳喂養(yǎng)母親需飲食清淡，避免進(jìn)食可能加重黃疸的食物。若嬰兒出現(xiàn)嗜睡、拒奶、尖叫等癥狀需立即就醫(yī)。