新生嬰兒黃疸可通過藍光照射、藥物治療、喂養(yǎng)調(diào)整、曬太陽、換血治療等方式處理。新生嬰兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、溶血性疾病、感染、遺傳代謝病等原因引起。
1、藍光照射
藍光照射是治療新生嬰兒黃疸的常用方法，通過特定波長的藍光將皮膚中的膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)，便于排出體外。該方法適用于膽紅素水平較高但未達到換血標準的嬰兒。治療期間需保護嬰兒眼睛和生殖器，避免光損傷。藍光照射通常需要持續(xù)12-24小時，必要時可重復(fù)進行。
2、藥物治療
藥物治療可作為輔助手段，常用藥物包括茵梔黃口服液、苯巴比妥片、白蛋白注射液等。茵梔黃口服液有助于促進膽紅素排泄，苯巴比妥可增強肝臟酶活性，白蛋白能結(jié)合游離膽紅素。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑，注意觀察嬰兒是否有腹瀉、嗜睡等不良反應(yīng)。
3、喂養(yǎng)調(diào)整
增加喂養(yǎng)頻率有助于促進膽紅素通過糞便排出。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可適當(dāng)增加喂奶次數(shù)，必要時可暫時添加配方奶。確保嬰兒每日有足夠的大小便次數(shù)，大便顏色應(yīng)由陶土色逐漸轉(zhuǎn)為黃色。若懷疑母乳性黃疸，可暫停母乳2-3天觀察黃疸變化。
4、曬太陽
陽光中的藍光成分有助于降低膽紅素水平，適合輕度黃疸的嬰兒。選擇上午9-10點或下午4-5點的陽光，讓嬰兒裸露背部曬太陽5-10分鐘，注意避免陽光直射眼睛和著涼。該方法效果有限，不能替代醫(yī)療干預(yù)，需密切監(jiān)測黃疸變化。
5、換血治療
當(dāng)膽紅素水平超過安全閾值或出現(xiàn)膽紅素腦病征兆時需進行換血治療。該手術(shù)通過置換嬰兒血液快速降低膽紅素濃度，預(yù)防神經(jīng)系統(tǒng)損傷。換血治療風(fēng)險較高，需在新生兒重癥監(jiān)護室由專業(yè)團隊操作，術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征和并發(fā)癥。
家長應(yīng)每日在自然光下觀察嬰兒皮膚黃染程度，重點關(guān)注眼白、面部和胸部的顏色變化。記錄嬰兒精神狀態(tài)、吃奶量和大小便情況，發(fā)現(xiàn)嗜睡、拒奶或黃疸迅速加重應(yīng)及時就醫(yī)。保持嬰兒皮膚清潔，避免使用黃色衣物干擾觀察。出院后按醫(yī)囑復(fù)查膽紅素水平，母乳喂養(yǎng)母親可適當(dāng)多飲水，避免進食可能加重黃疸的食物。注意室內(nèi)溫度適宜，避免嬰兒著涼或過熱。