新生兒黃疸一般在7-14天消退，早產(chǎn)兒可能需要14-21天。黃疸消退時(shí)間與膽紅素水平、喂養(yǎng)方式、是否早產(chǎn)等因素相關(guān)。
足月新生兒生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)到高峰，7-10天逐漸消退。母乳喂養(yǎng)的嬰兒黃疸持續(xù)時(shí)間可能略長(zhǎng)，但多數(shù)在3周內(nèi)完全消退。黃疸程度較輕時(shí)表現(xiàn)為面部和鞏膜黃染，隨著膽紅素代謝會(huì)自然減輕。每日監(jiān)測(cè)黃疸范圍是否從頭部向手足心消退是重要觀察指標(biāo)。保持充足喂養(yǎng)有助于促進(jìn)膽紅素排泄，每日哺乳次數(shù)應(yīng)達(dá)到8-12次。適當(dāng)曬太陽(yáng)時(shí)需避開(kāi)強(qiáng)光時(shí)段并保護(hù)眼睛。
若黃疸出現(xiàn)時(shí)間早于出生24小時(shí)、進(jìn)展迅速或持續(xù)超過(guò)2周未消退，需警惕病理性黃疸。膽紅素水平超過(guò)安全閾值可能影響神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為嗜睡、拒奶、肌張力異常等。血型不合引起的溶血性黃疸需要光療干預(yù)。先天性膽道閉鎖會(huì)導(dǎo)致黃疸進(jìn)行性加重伴陶土色大便。感染因素引起的黃疸往往伴隨發(fā)熱或喂養(yǎng)困難。這些情況需要兒科醫(yī)生評(píng)估膽紅素曲線變化并制定治療方案。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄黃疸出現(xiàn)時(shí)間及變化趨勢(shì)，觀察嬰兒精神狀態(tài)和吃奶量。避免自行使用中藥或偏方退黃。就醫(yī)時(shí)需準(zhǔn)備分娩記錄和喂養(yǎng)記錄供醫(yī)生參考。出院后按醫(yī)囑復(fù)查膽紅素水平，光療后的嬰兒需注意補(bǔ)水和體溫監(jiān)測(cè)。維持適宜室溫避免著涼，選擇淺色衣物便于觀察皮膚黃染程度。