漿細(xì)胞乳腺炎通常不屬于嚴(yán)重疾病,但可能引起反復(fù)發(fā)作的乳房腫痛和炎癥反應(yīng)。漿細(xì)胞乳腺炎是乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張伴漿細(xì)胞浸潤的非細(xì)菌性慢性炎癥,主要影響非哺乳期女性,臨床表現(xiàn)為乳頭溢液、乳房腫塊及局部紅腫熱痛。
多數(shù)漿細(xì)胞乳腺炎患者通過規(guī)范治療可獲得較好預(yù)后。疾病早期可能僅表現(xiàn)為單側(cè)乳房無痛性腫塊,部分患者伴隨黃色或綠色乳頭溢液。炎癥進(jìn)展期可能出現(xiàn)乳房皮膚紅腫、壓痛甚至膿腫形成,但通常不會惡變。治療以抗炎藥物如潑尼松片、甲氨蝶呤片聯(lián)合局部熱敷為主,膿腫形成時(shí)需穿刺引流。病程可能持續(xù)數(shù)月至數(shù)年,但多數(shù)不會對生命健康造成威脅。
少數(shù)反復(fù)發(fā)作的漿細(xì)胞乳腺炎可能影響生活質(zhì)量。若合并細(xì)菌感染可能出現(xiàn)高熱、劇烈疼痛等急性癥狀,需抗生素如頭孢克肟膠囊治療。個(gè)別患者因?qū)Ч芙Y(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致乳頭內(nèi)陷或乳房變形,極少數(shù)需行乳腺區(qū)段切除術(shù)。疾病與自身免疫反應(yīng)相關(guān),吸煙、乳頭內(nèi)陷等因素可能增加復(fù)發(fā)概率。
確診漿細(xì)胞乳腺炎需通過乳腺超聲、鉬靶或病理活檢排除惡性腫瘤。日常應(yīng)避免擠壓乳房、穿著過緊內(nèi)衣,戒煙有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)乳房腫塊持續(xù)增大、皮膚橘皮樣改變等異常表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)至乳腺外科復(fù)查排除其他病變。