腎病可能會發(fā)展到尿毒癥，但并非所有腎病患者都會進展至此階段。腎病的發(fā)展與病理類型、治療依從性及基礎(chǔ)疾病控制等因素密切相關(guān)。
慢性腎病早期通過規(guī)范治療和生活方式干預(yù)，多數(shù)患者可延緩腎功能惡化。例如原發(fā)性腎小球腎炎患者若及時使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物控制蛋白尿，并配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，腎功能可能長期穩(wěn)定。糖尿病腎病患者嚴格控糖并使用達格列凈片等藥物，可顯著降低尿毒癥風險。高血壓腎病通過氨氯地平片聯(lián)合厄貝沙坦片降壓治療，同時限制鈉鹽攝入，也有助于保護殘余腎功能。
部分患者可能因治療延誤或合并多重危險因素導(dǎo)致病情進展。晚期糖尿病腎病出現(xiàn)大量蛋白尿和肌酐升高時，腎功能衰退速度可能加快。狼瘡性腎炎活動期未規(guī)范使用嗎替麥考酚酯膠囊等免疫抑制劑，或存在反復(fù)感染等誘因時，可能加速腎衰竭進程。多囊腎患者隨著囊腫增大壓迫正常腎組織，最終可能需進行血液透析治療。
建議腎病患者每3-6個月監(jiān)測腎功能指標，嚴格控制血壓血糖，避免使用腎毒性藥物。出現(xiàn)水腫加重、尿量減少或惡心嘔吐等癥狀時需及時就醫(yī)。日常應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升，選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，限制高鉀高磷食物攝入，有助于延緩疾病進展。