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老人腦血栓可以治好嗎

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朱陵群 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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老人腦血栓能否治好取決于血栓位置、治療時機及基礎(chǔ)疾病控制情況。多數(shù)患者通過規(guī)范治療可改善癥狀,部分遺留后遺癥。腦血栓通常由動脈粥樣硬化、房顫或血液高凝狀態(tài)引起,需結(jié)合藥物、康復(fù)及生活方式干預(yù)。

腦血栓急性期溶栓治療是關(guān)鍵,發(fā)病4.5小時內(nèi)靜脈注射阿替普酶注射液可溶解血栓,超過時間窗則需使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物防止血栓擴大。同時需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。早期康復(fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù)肢體功能,發(fā)病后1-3個月是黃金恢復(fù)期,80%功能改善發(fā)生在此階段。

部分患者因大面積腦梗死或腦干血栓導(dǎo)致嚴重偏癱、吞咽障礙,可能遺留永久性殘疾。高齡、多發(fā)性腦?;蚝喜V呆者預(yù)后較差,需長期服用華法林鈉片預(yù)防復(fù)發(fā)。后遺癥期可通過針灸、經(jīng)顱磁刺激等輔助治療,但完全恢復(fù)概率較低。

患者需長期低鹽低脂飲食,每日監(jiān)測血壓血糖,避免脫水或久坐。家屬應(yīng)協(xié)助進行被動關(guān)節(jié)活動,預(yù)防壓瘡和肺炎。定期復(fù)查頸動脈超聲和凝血功能,發(fā)現(xiàn)言語不清或肢體無力立即就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)對康復(fù)至關(guān)重要,必要時尋求心理支持。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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