老年人腦血栓能否治好與治療時(shí)機(jī)、梗死部位和面積、患者基礎(chǔ)健康狀況等多種因素有關(guān)，部分患者通過(guò)積極治療可以恢復(fù)良好，但部分患者可能遺留不同程度的后遺癥。

腦血栓發(fā)生后，如果能夠在發(fā)病后的數(shù)小時(shí)內(nèi)及時(shí)送達(dá)醫(yī)院，并接受靜脈溶栓或血管內(nèi)取栓等再通治療，閉塞的血管有望重新開(kāi)放，腦組織缺血缺氧的狀態(tài)得到改善，神經(jīng)功能缺損癥狀可能顯著減輕甚至完全恢復(fù)。這種情況下，患者出院時(shí)可能僅留有輕微肢體無(wú)力、言語(yǔ)稍不清等表現(xiàn)，經(jīng)過(guò)后續(xù)康復(fù)訓(xùn)練，日常生活自理能力有望恢復(fù)。治療時(shí)間越早，血管再通的成功率越高，腦細(xì)胞壞死的數(shù)量越少，預(yù)后相對(duì)越好。除了急性期治療，后續(xù)堅(jiān)持服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，以及阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等穩(wěn)定斑塊的藥物，對(duì)于預(yù)防腦血栓復(fù)發(fā)至關(guān)重要。

如果腦血栓造成的梗死面積較大，或者梗死部位位于腦干、基底節(jié)等關(guān)鍵功能區(qū)，即使經(jīng)過(guò)積極救治，也可能因?yàn)榇罅可窠?jīng)細(xì)胞壞死而遺留嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，例如一側(cè)肢體完全癱瘓、失語(yǔ)、吞咽困難、長(zhǎng)期臥床等。患者年齡較大、合并有糖尿病、高血壓、心房顫動(dòng)等多種慢性疾病，也會(huì)影響神經(jīng)功能的修復(fù)能力，增加治療難度。部分患者可能因并發(fā)癥如肺部感染、下肢深靜脈血栓等，導(dǎo)致恢復(fù)過(guò)程延長(zhǎng)，預(yù)后不佳。對(duì)于這類(lèi)情況，治療目標(biāo)可能更多側(cè)重于通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練最大限度地保留現(xiàn)有功能、預(yù)防并發(fā)癥和提升生活質(zhì)量。

老年人確診腦血栓后應(yīng)立即就醫(yī)，急性期治療以盡快恢復(fù)血流、保護(hù)腦組織為主?；謴?fù)期及后遺癥期則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的藥物治療和持之以恒的康復(fù)訓(xùn)練，包括肢體功能鍛煉、語(yǔ)言訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等，同時(shí)需要嚴(yán)格管理血壓、血糖、血脂，保持健康的生活方式，定期到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科復(fù)查，以控制危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。