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大腿根部外側(cè)疼痛怎么回事

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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大腿根部外側(cè)疼痛可能由肌肉韌帶拉傷、滑囊炎、股骨頭壞死、腰椎間盤突出癥、大轉(zhuǎn)子疼痛綜合征等原因引起,大腿根部外側(cè)疼痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。

一、肌肉韌帶拉傷

劇烈運動或意外摔倒可能導(dǎo)致大腿外側(cè)肌肉群或髂脛束過度拉伸。伴隨癥狀包括局部腫脹和活動受限,可通過冰敷緩解急性期腫脹,后期采用熱敷促進血液循環(huán),疼痛持續(xù)時建議就醫(yī)排除其他損傷。

二、滑囊炎

大轉(zhuǎn)子滑囊因重復(fù)摩擦或局部受壓產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。常見于長期跑步或側(cè)臥睡眠者,表現(xiàn)為深部壓痛和夜間疼痛,超聲引導(dǎo)下穿刺抽液可緩解癥狀,嚴重時需注射糖皮質(zhì)激素類藥物如曲安奈德注射液。

三、股骨頭壞死

股骨頭血供中斷導(dǎo)致骨組織壞死,常見于長期使用激素或酗酒人群。早期出現(xiàn)腹股溝區(qū)放射痛和關(guān)節(jié)僵硬,需通過核磁共振明確診斷,可選用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收,晚期需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

四、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤髓核壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛。多與久坐或負重勞動相關(guān),可能伴有下肢麻木,治療包括甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合牽引療法減輕神經(jīng)壓迫。

五、大轉(zhuǎn)子疼痛綜合征

髖關(guān)節(jié)外側(cè)多種軟組織聯(lián)合病變,常見于運動過度人群。特征為上下樓梯時疼痛加劇,可通過體外沖擊波治療改善癥狀,配合塞來昔布膠囊控制炎癥反應(yīng)。

日常應(yīng)注意避免突然增加運動強度,運動前充分熱身,選擇合適鞋具減輕地面沖擊。睡眠時側(cè)臥可于雙膝間夾枕保持髖部中立,辦公時每45分鐘起身活動,飲食中增加乳制品和深海魚類攝入,適度進行髖部外展肌群強化訓(xùn)練,若疼痛持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需及時就診骨科。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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邵自強
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